乳腺增生如何治疗？

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（采访）主任，乳腺增生症要怎么治疗？

乳腺增生症治疗很复杂，因为每个人都不太一样，各个时期也不太一样。

比如轻一点的乳腺增生，可能通过自我调整，愉悦的心情，舒缓工作和生活的压力，克服不良的生活习惯，再一个通过自己锻炼，不要熬夜，或者是劳逸结合，通过方面的因素，可能使内分泌功能处于相对平稳的状态。

第二个通过饮食，有乳腺增生了饮食要控制，尽量少吃油炸的、辛辣的或者生冷的这些食物，高热量、高脂肪的食物摄入，高热量、高脂肪摄入以后雌激素敏感性增加，也会促进内分泌紊乱的发生，要把这些食物控制在，比方吃低热量的、低脂肪的食物，多吃一些奶制品或者豆制品、海带、蔬菜、粗粮这些，通过这些办法可能会明显的改善这些轻度的症状。

还要改变不良的生活方式，尽量别抽烟，别喝酒，或者少抽烟、少喝酒，高龄该生育了就生育，尽量少做人工流产，能哺乳的尽量哺乳，就会减少不良生活习惯造成的内分泌功能紊乱的机会。

有的比较重的怎么办？通过饮食、运动、心理调节也没控制好，只有通过一些药物的辅助，这些药物都是以中医中药为主，中医治疗的原则是什么？疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，这是原则，其中一些药物最常用的像柴胡、白术，香附、丹参和地龙，这些都是常规的药物配方。当然现在有很多中成药，用起来比较方便，大家都知道药店包括医院里都有乳块消、乳癖消、小金胶囊、血府逐瘀汤等等，都可以短时间控制比较严重的症状。还有中医中药，它是外治的，可以通过中药的乳罩、按摩、针灸都可以舒缓一下症状。

西医办法对于乳腺增生作用实在有限，什么样的人推荐西医治疗？这个病人比较高危，很容易转变成癌的病人，才会用这个药，一般都是激素类的，或者三苯氧胺，中和雌激素的一些药物，并发症比较多，所以只能短期应用。

（采访）主任，如果患者选择用中药来治疗，可以自己去购买吗？

一般不建议患者去购买。各种药店都会有很多中药药物，成品药，不管什么药都需要在专科医生指导下使用，一定要到专业医生那去治，看了说没什么事，或者肿块没有什么变化，或者局部乳头有什么变化，医生开具一些药物，这样才会符合原则。

如果自己瞎买药，比如今天觉得疼了，到药店买点药吃就好了，当时会有点好处。但是有可能疼的时候或者是加重的时候，这个已经发生了变化了，贻误了早期乳腺癌早期治疗机会，可能很容易使乳腺癌变成晚期或者更重的状态。

如果出现一些问题，这些问题通过中医中药，包括心理调整，还有运动饮食，都没有效果。通过临床发现，乳腺增生还是跟乳腺癌有很大的相关性，一般90%以上乳腺增生不会发展成癌，但是有乳腺增生，可能发生乳腺癌的机会比正常人高2-4倍，而且乳腺增生好多症状跟乳腺癌早期症状根本没法鉴别，一般鉴别不出来，如果出现一些情况，建议把肿块切除，或者病灶进行切除。

哪些情况需要接受手术治疗？一个是病情比较严重，长时间的治疗，有严重的精神压力，严重影响了正常生活的，这时要给他切了，肿块切除。第二个，病比较严重，而且有家族史，比如亲人有乳腺癌家族史，可能也得切了，因为危险性很大。第三在乳腺增生在治疗或者观察过程当中，肿块变大变硬了，原来散在一些结节，现在变成孤立的局限性的肿块，这个肿块可能不一定好。再一个就是乳头溢液，还有乳头溢血的，不能排除癌的，做手术。第五个就是彩超和钼靶发现有肿块，有丰富的血流或者钙化了，钙化像针芒状的或者小的细颗粒状的钙化，这种钙化可能达到15个/cm，临床叫恶性钙化，这些就应该把它切除了。第六个就是绝经很多年了，最近发现乳腺增生了，局部疼，摸起来局部乳腺增厚，腺体增厚，建议不要留着，要切了。最后一点是什么？其他通过各种原因，各种检查，不能排除是癌的，赶紧给切了。

现在切除手术都是微创，没必要担心疤痕不好看，而且微创手术对于功能保护也比较妥当，所以该做手术的下决心及时做。

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