老年肾脏病

老年肾脏病患者该如何正确饮食？

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专家介绍

杨继红    主任医师

北京医院 肾脏内科 科室主任 教授专家简介

北京医院老年医学部肾内科主任、主任医师、硕士生导师；中华医学会老年医学分会肾病学组副组长；中华医学会肾脏病学分会第八届委员会青年委员；中国医师协会肾脏病分会内科医师分会第二届委员会委员；中华老年医学杂志第七届编委会编委；中华肾脏病杂志第六届编委会编委。

主要成就：获2016年中央保健委员会授予的“中央保健工作先进个人”；负责承担国家自然科学基金、北京市科委、教育部和人事部留学回国人员启动基金等多项基金的资助；负责北京市科委“优化老年人和高龄老年人慢性肾脏病诊断的初步研究”； 在SCI和统计源期刊发表论文30多篇。

专业特长：擅长各种慢性肾脏疾病包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、急性肾衰竭、肾功能不全及各种免疫和肿瘤疾病相关的肾脏损害的诊断和治疗；尤其擅长对有慢性肾脏病合并高血压病、高脂血症、高尿酸血症、心脑血管疾病的老年患者的综合管理；擅长各种肾脏替代治疗，尤其肾移植术后药物的调整、血液透析和血液滤过等。

专家回复

>>>老年肾脏病患者该如何正确饮食？

他在饮食上，在生活上，应该还是有一定的注意，起码我们说，对于他来讲，肯定不要太劳累，我们不太建议他太劳累，饮食上，我们也不建议他吃太咸的东西，因为这些病人往往可能他都会有高血压的问题。

还有就是特别也强调，就是我们现在社会上老提倡低钠盐，但是肾脏病的病人尤其不适合用低钠盐，因为低钠盐往往是高钾盐，它低钠的那部分，完全是用钾去替代的，肾功能不好，钾就排不出去了，病人就高钾了，高钾血症的病人，心脏是可以骤停的。

在门诊我们往往就会碰到高钾的病人，问来问去问不出来，最后问到，现在可能好多都在讲低钠盐的问题，因为心脏科的病人是建议低钠盐的，他们需要高钾一点，心脏跳得更好一点，但肾脏病的病人就不需要，所以说这一点，可能在这里需要强调一下，饮食比较注重这一点。

还有就是规律的饮食，我们说蛋白质对于老年人，可能我们一般也不做过多的限制，因为我们见到很多老年人是营养不良的，他没必要限制的那么严格。

所以我们说蛋白质，对于正常的人，我们说是1.0克每公斤每天的蛋白质，对于肾功能不全（患者）的话，我们可以搁到0.6克到0.8克每公斤每天的蛋白质。

假设我们说这个病人是个60公斤，或者是80公斤的一个病人，0.6克（每公斤），他就一天能吃48克的蛋白质，48克的蛋白质意味着什么，我们说一个鸡蛋，如果是一两50克的一个大的鸡蛋，它蛋白质大概也就8到10克。

所以他还能吃不少的东西，250ml的牛奶，蛋白质也有10克左右，所以说你要算起来的话，48克的话，他还能吃牛奶，吃鸡蛋，他还能吃点肉呢，都是没有问题的。

所以适当的控制就可以了，也不用特别严格的控制，我觉得这一点也很重要，因为有些时候乱用药的话，或者是乱吃一些补品，我觉得反而也不见得对他有多大的好处。

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