前列腺炎

如何诊断前列腺炎?

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专家介绍

张弋    主任医师

北京大学国际医院 泌尿外科 副教授专家简介

北京大学国际医院泌尿外科 主任医师 副教授;北京医学会泌尿外科学分会第十届委员会委员;北京市医学会泌尿外科学分会-结石与感染学组委员;北京市医师协会泌尿外科学分会泌尿外科专科医师(第一批认证);中华泌尿外科杂志通讯编委;现代泌尿外科杂志青年编委;SM Journal of Urology, 美国编委;中华医学会泌尿外科学分会第一届青年委员会委员;中华医学会泌尿外科学分会第一届国际交流委员会委员;中国泌尿外科内镜技能考核准入制定工作组专家;北京市自然科学基金评审专家;中欧泌尿外科联合培训项目授课专家;中欧高级联合培训-泌尿系结石大师班授课专家;中华临床医师杂志(电子版),International Brazilian Journal of Urology, Urology Journal, Cancer Management & Research, Research & Reports in Urology, Therapeutics & Clinical Risk Management等杂志评阅专家;北京市泌尿系结石沙龙发起人负责人。  专业特长: 擅长泌尿系结石;肿瘤;尿控学;男科学和女性泌尿学等疾病的诊治方面有着丰富经验,可以熟练运用多种泌尿内腔镜,进行专科诊断治疗。

专家回复

病人来医院就诊,我们做专业医生的,第一件事情诊病要问病史,像前列腺炎基本上就是2-3种疾病表现,第一、它会影响排尿,它对尿道的影响一定是很明确的,而且它还会对膀胱也产生影响,而且前列腺后面还有直肠,有一小部分病人也会影响到后面,前列腺下面还有盆底,盆底是咱们身体连接上下的一个枢纽,所以为什么一旦这个区域出现了问题,影响非常大、非常广?就是因为在盆底会有一部分的表现,可能有疼痛,还有感觉不好,还有一些人莫名其妙感到麻木。在排尿会有一部分表现,排尿的表现无非是尿频、尿急、尿疼,炎症重的时候,压迫尿道会排尿费力,还有如果足够重,会排出有些分泌物,这些都是排尿方面的一些表现。

如果病史足够长,怀疑前列腺炎怎么办?我们要做的第二步就是两项必查的检查,一个是尿,一个是前列腺液。前列腺液稍微难一点,因为前列腺不长外头,它也不是自动往外排的,手指头从肛门进去就可以摸到前列腺,然后按摩前列腺,把前列腺液从里头挤出来,顺着尿道接住,送到化验室去做检查。

因为有的疾病表现非常相似,化验也差不太多,这个时候要根据这些我们来看,我们是不是要做一些超声,有的人是要做做盆腔CT或者核磁,因为有的时候手指头一进去,摸到个结节,尤其岁数比较大的,尽管是一些排尿的症状,会不会有肿瘤?按理说前列腺的肿瘤一般都是悄悄长,可能像核磁、CT就要去做了。

根据病史,根据检查,出了临床诊断以后,我们沿着这个方向才会考虑是生活调理,还是饮食调理,还是吃药。当然有一些做B超看了,里头就是一堆化脓的脓包,反复好不了,这个时候该做手术也得做,很特殊的病人才会做手术,大多数人都不做。 12D黑米医学网


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