肾结石

肾结石患者都有哪些症状?

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

张弋    主任医师

北京大学国际医院 泌尿外科 副教授专家简介

北京大学国际医院泌尿外科 主任医师 副教授;北京医学会泌尿外科学分会第十届委员会委员;北京市医学会泌尿外科学分会-结石与感染学组委员;北京市医师协会泌尿外科学分会泌尿外科专科医师(第一批认证);中华泌尿外科杂志通讯编委;现代泌尿外科杂志青年编委;SM Journal of Urology, 美国编委;中华医学会泌尿外科学分会第一届青年委员会委员;中华医学会泌尿外科学分会第一届国际交流委员会委员;中国泌尿外科内镜技能考核准入制定工作组专家;北京市自然科学基金评审专家;中欧泌尿外科联合培训项目授课专家;中欧高级联合培训-泌尿系结石大师班授课专家;中华临床医师杂志(电子版),International Brazilian Journal of Urology, Urology Journal, Cancer Management & Research, Research & Reports in Urology, Therapeutics & Clinical Risk Management等杂志评阅专家;北京市泌尿系结石沙龙发起人负责人。  专业特长: 擅长泌尿系结石;肿瘤;尿控学;男科学和女性泌尿学等疾病的诊治方面有着丰富经验,可以熟练运用多种泌尿内腔镜,进行专科诊断治疗。

专家回复

>>>肾结石患者都有哪些症状?

(结石)在没掉下来之前,它对人体的临床症状上,很少引起临床症状,因为它对肾脏只有一个非常局部的一个影响,而且这个地方,除了造成有的病人有感染,它一般不太会引起(其它症状),有时候查体才会知道。

一般都是体积重量到了一定的份上,它才会脱落下来,脱落下来以后,尿流,咱们都是异物,就要把它吹出去,或者是冲出去,那么这个就像到这儿了,到这个地方,就是造成尿路的梗阻。

一旦造成尿路梗阻的时候,它一般几个反应,梗阻第一个,身体要使劲的排它,如果要是排排不动,因为它已经够大了,它要过于使劲的去排它,那么就要产生痉挛性的,它使劲收缩,那种疼痛的时候,是这种绞痛,这就是临床症状来了。

有的病人是突然的,在家里好好的呆着,突然的就疼得非常的厉害,死去活来,但是就是说,比方说有一种比较凑巧的时候,它旁边又开了一个缝,这尿又过去了,这个石头还在这儿,这个病人可能会突然的就不疼。

我们在临床上看的时候,家里人说又吐又难受的,给这病人弄到急诊室,后来不疼了,或者有人在车上颠簸颠簸,颠松了,可能症状就缓解了。

有人甚至在急诊室,我们见过夫妻俩吵架,说都是装的,说你为了折腾我这么一下,这个由于他肾脏,它是咱们的内脏器官,它一旦痉挛性这种反应,它会牵扯到肚子里的其他器官。

比方说有人看着恶心、呕吐,有人就是说,有人疼痛的部位很弥散,比方说在这个地方,可能应该是个上腹部,他没准是肚子整个都在疼,所以有的时候,我们在临床上,经常因为这种疼痛,我们管它叫急腹症。

我们要区分这是阑尾炎,右边,还是结石,还是消化道穿孔,还是一些什么其他的结肠炎什么的,很多的东西,我们临床要鉴别。

还有另外一个临床症状就是出血,这结石长起来吧,它是个结晶的过程,它不是像咱们光光溜溜,一层一层,上头刷一层刷一层,它是结晶的过程,都是一个按照晶体生长,它是刺瘊子那种样子,多半都有毛刺。

所以它在尿路里头,尤其在动的时候,它会刮破(血管内壁),那么在这里面,严重的可以出现肉眼血尿,多半都是一验尿,完了以后,显微镜里头看到红细胞,这就是为我们临床医生做诊断是非常重要的。

当然了,还有就是说,它的一个继发的病变,它把这堵住了,要是没有那么剧疼,可能发作剧疼,缓解了,这个结石还存在这儿,后来尿出去还是费劲,但是没有那么激烈。

所以后面为了越来越使劲,后面就是说,慢慢的这个压力,就会胀到我们说的肾实质,肾实质就要给它让点路,我要多使点劲,就要慢慢胀大,我们管这种情况,它的形态学改变了以后,就是肾积水,肾积水。

它其实是一个压力升高的一个过程,如果压力升到足够高,这里面的感染物可以进血,可以进到血管里面,就要全身性的感染。

还有一种情况,没有那么激烈,也没有那么严重的感染,它越扩越大,越扩越大,就是这种分泌尿液有用的部分就越来越薄,还是能看到,就是说这个肾已经成了一个薄皮了,就已经不分泌有效的尿液了。

因为这么一个小小的石头,整个肾脏被耽误掉,可能在临床上表现可能特别剧烈的,往往是一个小石头,其实是良性病就是这点好,在没有特别难受的时候,它告诉你我出事了,你可能就去及时的治疗了。

但是也有的,就是说这是一个不是特别的明显的,它最后可能把这个肾功能整个的就破坏掉,其实如果要早发现,就是一个特别容易处理的。

所以它的病变临床表现,可以从最简单的,没有任何症状,然后可以厉害到发高烧,要死人,厉害到这个肾不行,或者单纯就疼的这人也受不了,表现非常多样。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章