肾结石

肾结石会产生哪些严重后果?

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专家介绍

张弋    主任医师

北京大学国际医院 泌尿外科 副教授专家简介

北京大学国际医院泌尿外科 主任医师 副教授;北京医学会泌尿外科学分会第十届委员会委员;北京市医学会泌尿外科学分会-结石与感染学组委员;北京市医师协会泌尿外科学分会泌尿外科专科医师(第一批认证);中华泌尿外科杂志通讯编委;现代泌尿外科杂志青年编委;SM Journal of Urology, 美国编委;中华医学会泌尿外科学分会第一届青年委员会委员;中华医学会泌尿外科学分会第一届国际交流委员会委员;中国泌尿外科内镜技能考核准入制定工作组专家;北京市自然科学基金评审专家;中欧泌尿外科联合培训项目授课专家;中欧高级联合培训-泌尿系结石大师班授课专家;中华临床医师杂志(电子版),International Brazilian Journal of Urology, Urology Journal, Cancer Management & Research, Research & Reports in Urology, Therapeutics & Clinical Risk Management等杂志评阅专家;北京市泌尿系结石沙龙发起人负责人。  专业特长: 擅长泌尿系结石;肿瘤;尿控学;男科学和女性泌尿学等疾病的诊治方面有着丰富经验,可以熟练运用多种泌尿内腔镜,进行专科诊断治疗。

专家回复

>>>肾结石会产生哪些严重后果?

我们医生管它叫并发症,结石在那儿长着,相安无事,我们有的时候就是说像以前有一些结石,我们也在反思,结石长得非常大,这病人身体也不好。

我们是不是在这个时候就非要把它取出来,我们就这个时候一般,这个结石,是不是肯定会造成他的并发症,或者是已经造成了并发症。 

已经造成了并发症,我们是不是足够的要把这个器官破坏掉,并发症就是说,无非就是造成你的出血,造成感染,造成的梗阻,梗阻会对这个肾脏的功能有影响,可能经年日久了,这个肾会不行。

当然也同时另外一条,也不要小看感染,在肾里边的感染,就跟血挨得很近,如果说咱们把它显微镜,把这个肾做到很薄的切片,肾小球其实就是一团血管,在外面包着一个小囊。

那个囊就是说,这种血管团,完了以后,他里头有压力,在这个血管的这个团的表面,会有一层薄膜,然后这个没用的东西,或者废物,就滤到这个囊里,囊里这些小管,就把它引走了,引到最后的下水道里排出去。

其实如果在超微结构上看,血跟尿就是这么薄薄的一层薄膜,如果这边的压力如果一旦起来,这个尤其在感染的时候,这个压力就会把这个感染物质顶到血里头。

大家都知道这败血症,败血症如果要是真发生,败血症死亡率是非常高的,我们往往说是菌血症,还有叫毒素产生的叫猛毒血症,这些都是杀人的。

但是有的时候,我们就是这么一个小小的结石,当然大多数的结石不太会是这样,但是我们现在做得越来越多了,因为我们为了这一块石头,我们要做手术。

我们人为的就把这个平衡就打破了,有时候我们做手术水压很高,这个感染也是要杀人,所以感染也是一个它的并发症。

造成很严重的出血的,不是很多,但是在泌尿系里头,谁看着自己的尿是红的,谁都会害怕,这个尿有出血的情况下,第一,如果要是结石长期造成的,长期慢性刺激,他有可能有恶变的可能。

还有本身,他是不是真正一个结石,就刚才说的鉴别诊断,所以有血尿,你可能会跟病人说,你这个血尿不会要你的命,他说你一定把我这血尿得弄没了,因为谁也不想看到自己的尿是红的,是很恐惧的一件事。

所以基本上其实它对他造成的这个,可以是局部的,就是说这个肾受影响,也可以是全身的,如果感染这些东西,毒素进去,就是全身的,那也是可以很严重。

还有一种情况,没有那么激烈,也没有那么严重的感染,它越扩越大,越扩越大,就是这种分泌尿液有用的部分就越来越薄,还是能看到,就是说这个肾已经成了一个薄皮了,就已经不分泌有效的尿液了。

因为这么一个小小的石头,整个肾脏被耽误掉,可能在临床上表现可能特别剧烈的,往往是一个小石头,其实是良性病就是这点好,在没有特别难受的时候,它告诉你我出事了,你可能就去及时的治疗了。

但是也有的,就是说这是一个不是特别的明显的,它最后可能把这个肾功能整个的就破坏掉,其实如果要早发现,就是一个特别容易处理的。

所以它的病变临床表现,可以从最简单的,没有任何症状,可以厉害到发高烧,要死人,厉害到这个肾不行,或者单纯就疼的这人也受不了,表现非常多样。

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