子宫内膜息肉

功能性和非功能性子宫内膜息肉有哪些不同？

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专家介绍

段华    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心 中心主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心主任 主任医师 教授 博士生导师；中华预防医学会生殖健康分会副主任委员；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国整形美容协会科技创新与器官整复分会会长；北京医学会妇科内镜学分会主任委员；北京医学会妇产科学分会副主任委员。主要成就：国务院政府特殊津贴专家、首届国之名医•卓越建树专家、中央保健会诊专家、第七届首都十大健康卫士；主持多项国家级、省部级课题，研究成果获国家科技进步奖二等奖、北京医学科技奖一等奖、中华医学科技奖二等奖等。专业特长：擅长妇科常见病与疑难病症，如异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、盆腔器官脱垂与尿失禁等。尤其对各类子宫疾病、保留生育功能的微创治疗有深入研究。

专家回复

功能性和非功能性息肉的病因是不一样的，功能性息肉很多是跟内分泌状态相关联，比如有内分泌的异常，经常不排卵、月经稀发，可能内膜就会增厚，就会有息肉，但是功能性息肉不是所有的功能性息肉每个月都到点都能排出去，也有一些功能性息肉是排不出去的，在临床上没有绝对之分，也不是所有的非功能性息肉都要去做治疗，有些非功能性息肉没有症状，但是相对来说功能性和非功能性区分，不是靠医生肉眼一看就是，是要根据组织学。

功能性息肉虽然是切了息肉，医院里会出一个病理，增殖期子宫内膜，不会给你报息肉的，但是在做形态学诊断的时候，医生看宫腔镜，看宫腔，只是多长了一块组织，就是像蘑菇头一样的，或者小蘑菇大小的，可以大可以小，每个人是不一样的，就是有赘生的组织，但是不一定病理都报是一个息肉，经常病人会不理解，说不是诊断是息肉吗，怎么切下来就没有息肉了？很有可能，切下来病理报的就是增殖期的内膜。

非功能性息肉，比如炎性息肉，都是炎症刺激引起的，往往都是非功能性的，一般不会随着月经剥脱，这种息肉通常会长在子宫颈管里，宫颈的息肉，老百姓认为都是子宫腔里边，因为宫颈和宫腔本来就在一体，老百姓不可能区分什么叫宫颈的息肉，什么叫宫腔的息肉，是看不出来的，统称都叫子宫内膜里的息肉。还有一部分非功能性息肉，像腺肌瘤样息肉，这就是比较专业的一个分型了，就像同样一个事情可以分出不同的类别一样，对老百姓来说就是一个赘生物，知道它是赘生物就行了。腺肌瘤样息肉通常是在老年人，比如绝经以后，宫腔里会长很大一个赘生物，老年人经常还可能没有症状，但是去查体，可能偶尔有一次出血去检查了，就会发现宫腔内长了很大的赘生物，这也是息肉，叫腺肌瘤样的息肉。

所以息肉也有很多种类的区分，这个种类的区分不是老百姓能够区分开的，或者医生看一眼B超就能知道，这个是不会知道的。但是有一点就是不管哪一类型的息肉，都要听医生的建议，看看大夫怎么跟你说，是需要治疗，还是需要观察，还是需要立马就进行手术，这个通常不是自己决定的，病人自己是决定不了的，一定要听大夫的意见和建议。



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