肾脏移植与捐献
在我国,男女朋友之间可以做肾脏捐赠吗?正规肾源途径有哪些?
专家介绍
蔡明 主任医师
中国人民解放军总医院第八医学中心 全军器官移植研究所副所长 泌尿外科 科室主任 专家简介
解放军第309医院全军器官移植研究所副所长 ;解放军第309医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师;享受国务院政府特殊津贴;享受军队优秀专业技术类岗位津贴;解放军器官移植专业委员会主任委员;中国免疫学会移植免疫学分会副主任委员 ;中国研究型医院学会器官移植专业委员会副主任委员;中国医师学会器官移植学分会常委;中华医学会器官移植学分会委员;中国免疫学会移植免疫学分会副主任委员主要成就:发表论文130余篇,参加编写著作20余部;荣获国家科技进步二等奖项1项、华夏科技进步一等奖1项、中华医学科技一等奖1项、军队医疗成果一、二等奖各2项等。专业特长:从事器官移植基础与临床研究30余年 ,擅长于肾脏移植和肝脏移植手术以后及术前术后处理、免疫抑制剂调整和活体供肾的腹腔镜摘取手术;主刀完成肾脏,肝脏和胰肾,肝肾等联合移植共约2000余例。
专家回复
(采访)我们知道做肾脏移植,最首要的就是要有肾源,这些器官来源的途径有哪些?目前的器官捐献有两种途径,一个我们叫公民逝世后的器官捐献,一个是有活体的肾移植。这两个途径都有国家的法律的规定,比方说公民逝世后的器官捐献,有一定的标准,我们国家根据全球的,或者世界上公认的一个标准,叫Maastrichit标准,根据这Maastrichit标准的基础上,我们制订中国的一个标准,其中有脑死亡的标准和心死亡的标准,或者中国又加了一个,叫心脑死亡的一个标准,因为脑死亡的标准在中国,可能大家接受起来还有一定的困难。
(采访)心脑死亡的标准,是不是这个人就完全死亡了?
随着科技的发展,我们以前都是以心脏不跳作为一个死亡标准,随着科技的发展,出现了一个新的一些医学上的理念,尤其是脑死亡这个概念,所谓的脑死亡,是我们脑袋的脑干,也就是我们的生命中枢产生了不可逆的破坏以后,完全靠呼吸机来维持生活,维持生命,如果他一旦呼吸机没有了,或者拔除了呼吸机,他的生命中枢就不能维持,进而就会发展到心脏停跳,所以是先脑死亡,后心死亡,所以出现心脑死亡的这么一个概念。
(采访)您刚才说了除了心脑死亡之外,还有亲属之间的移植,是吗?
亲属间的捐赠,也有国家规定,国家专门有个器官移植管理条例,这个器官移植管理条例规定,是旁系三代以内的亲属间的捐赠,可以进行,如果是非亲属间,旁系三代以外的,不能进行器官捐赠,不像国外,朋友之间也可以进行捐赠,中国是有这么一个明确的规定。所谓的旁系三代,也就是像姑姑,叔叔以内的都可以,这都可以捐赠。
(采访)其实我们在电视剧上也会看到有一些黑市上的器官买卖,您能给我们简单介绍一下吗?
这个确实在多年来,由于这个市场存在,确实有一些违法的事情在做,也曾经发生过好多个案例了,从我本人来说,我是坚决反对,也劝我们的病人,不要去接受这种不正当来源的器官捐献,这个不是器官捐献,这是买卖。我在门诊中经常发现一些病人,移植后两天,到我这儿来看门诊,要求在我们这儿住院,我们就觉得很奇怪,一般的移植中心,正规的移植中心不会两天就把病人放出来到你的医院来看门诊,不会的,我们稍加一追问就知道了,是个非法的移植。
当然我们对病人的尊重,为了人道主义,我们会接纳他病人的一些随访治疗等等,但是我是觉得,这种做法我们坚决反对,一个,首先从我们国家的法律上规定,绝对不允许器官买卖,器官买卖不光是买方跟卖方,都会受到国家法律的制裁。第二个,从技术上来说,这种治疗都是偷偷摸摸的,所以说能省的地方,为了钱能省的地方都省了,一些做不到的监测,也不做了,所以很不规范,容易出现很多的并发症,甚至于生命的危险。
所以说我是呼吁我们这些需要接受肾移植的病人,一定要找正规的移植中心去做治疗,可能准入的肾脏移植医院有140多家,这些医院,应该说无论从技术力量上,还是治疗的手术的病人数量上,都是一个比较高的数量。
(采访)所以我们在这里也是呼吁广大同胞,还是要去正规的医院做肾脏移植手术,坚决反对黑市器官的买卖。
对。
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