肾盂癌早期有什么症状或信号吗？

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其实没有太多的早期信号，或者我们叫早期的症状，所有尿路上皮癌，不管是肾盂或者我们经常讲的膀胱的，最主要的一个症状就是尿血，我们叫血尿。特别比较典型的，我们叫无痛性血尿，排尿过程中有血，但是不疼，特别是很多女性病人会有尿路感染，感染的时候也会尿血，但是一般会伴着尿频、尿疼，很多症状。

所以这种无痛性的血尿，特别是对于一些中老年人，年纪稍微大的病人的无痛性血尿一定要加以小心，这个是肾盂癌的一个很早期的表现，当然也不单单是肾盂癌的表现，输尿管的肿瘤、膀胱癌都是以这个为第一表现的。所以如果问早期信号或者是早期症状，其实主要的一个是血尿，所以血尿应该引起大家的高度重视。

（采访）只有这一点吗？

早期的症状估计也就这一点了，当然还会有一些其他的症状，并且反过来说尿血是不是一定有肿瘤，这是不成立的，尿血的原因会有非常多，像刚才提到的尿路感染，有结石也可能尿血，结石会很疼，会伴一点血尿，也有光尿血不疼的，但是都是比较少的原因，所以有血尿一定要去重视，一定要去检查，但是并不是说一定就有严重的问题。当然现在随着体检的普及或者体检的应用，也有一少部分肿瘤是通过体检发现的。

（采访）刚刚您说的是早期的症状，肾盂癌有哪些典型的症状？

其实典型的症状跟早期的症状是一样的，其实典型的症状也是血尿，无痛的血尿。如果带来一些其他的症状，比如说疼痛，可能是肿瘤相对比较晚，或者是带来一些合并症的表现，比如出血，形成一些血块会堵在输尿管里，会造成疼痛，会造成肾积水。或者体检发现肾脏积水了，肾盂整个扩张了，有可能是肿瘤本身堵在输尿管开口，或者说堵在某些部位造成的一些表现，但是主要不是一些症状性的表现，当然有积水可能会觉得腰有一些胀痛，有一些轻微的症状，但是最重要的或者说最典型的症状是尿血。

尿血也分为不同的情况，有些肉眼排出来尿一看就是红的，我们叫肉眼血尿，还有一种情况就是看着不红，但是显微镜下红细胞数增多，这种我们叫做镜下血尿。很多病人的表现会是尿过一次血、两次血就没有了，有些人觉得好像没事了，为什么强调病人有血尿的时候应该去检查，不是没有血尿了就等于好了，所以这点很重要，这个时候来医院就诊的时候，有的时候在做尿的检查的时候会发现显微镜下红细胞还是比较多的，因为病灶还在那，所以很多情况下没有症状了不等于病就没有了，所以这点很重要。

血尿叫早期症状，叫早期信号也好，它只是个信号，提示我们应该去检查，而不是说有血尿就算严重，没有就算不严重，并且血尿的严重程度也不一定跟病的严重程度完全成正比，很小的肿瘤，但是正好有个血管破了，尿血也许会很重，但是检查完了肿瘤可能会比较小。但是有些肿瘤乃至说没有尿血，等发现的时候已经长成一大块了，从疾病的角度讲相对比较晚了。所以作为一个症状，一个信号，我们要加以重视，但是这里面还有很多这样那样的问题。

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