肾盂癌

肾盂癌术后如何随访和复查？

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专家介绍

李宁忱    主任医师

北京大学首钢医院 吴阶平泌尿外科医学中心 科室主任 研究生导师专家简介

北京大学首钢医院吴阶平泌尿外科医学中心主任 主任医师 北京大学医学部研究生导师；中国抗癌协会理事；中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员 膀胱癌学组副组长；北京医学会泌尿外科学分会常务委员 肿瘤学组委员；北京医学会肿瘤学分会委员。主要成就：1998年-1999年及2006年-2007年分别在日本德岛大学医学部泌尿器科及美国哈佛大学麻省总医院泌尿外科做访问学者，在国内外刊物发表文章数十篇，并多次在国内外学术会议上发表论文。专业特长：长期从事泌尿外科的临床、科研与教学工作，擅长腔内泌尿外科、泌尿系肿瘤的诊断与治疗，包括各种泌尿外科腹腔镜手术，经尿道腔内手术，对各种泌尿系肿瘤，特别是尿路上皮肿瘤、复杂性肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与治疗有深入的研究。

专家回复

其实对所有的肿瘤，我们都建议常规复查，一般的周期差不多三个月到半年，特别是头一两年，我们会建议患者每三个月做一次复查。复查的项目包括什么？除了了解局部有没有复发，远处有没有转移以外，对于我们做了肾输尿管全长手术的患者，就是所谓标准的肾切除的患者，要复查膀胱镜，这是很重要的监测膀胱有没有复发的检查。

通过腔镜的方法保留肾脏的患者，还需要定期再做输尿管镜检查，看看局部有没有复发，病的特点多发多灶，容易复发，对于没有把它切掉，原来切除的地方，乃至说肾盂输尿管里会不会还长肿瘤，可能还要去做输尿管镜。

输尿管镜也是一个小的手术，所以还需要特别是在一段时间，可能还需要反复的做一下输尿管镜。当然也三个月，半年做一次，不要太近，但是这个是需要的，这个是对于保留肾脏的病人一定要关注的。因为那种方法相对保守，但是局部复发的机会相对多得多，所以一定要密切的观察，不是说做完了就完了，腔镜做完了，肾也留下来挺好，但是将来可能还会有问题。

（采访）肾已经拿掉了的患者，进行常规的这些复查？

对，一般我们会做B超，有时候会做CT，范围包括腹腔这一块，局部肾脏切除的部位，有没有局部的复发，有没有淋巴结转移，肝脏怎么样，肺部怎么样，这些都要查的，当然还包括对侧肾，对侧输尿管，包括膀胱里面。需要单独提出来的就是做膀胱镜，因为膀胱镜毕竟是一个相对有创，病人会有点难受的检查，要充分跟病人讲必要性。



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