肾盂癌

肾盂癌晚期还有方法治疗吗？

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专家介绍

李宁忱    主任医师

北京大学首钢医院 吴阶平泌尿外科医学中心 科室主任 研究生导师专家简介

北京大学首钢医院吴阶平泌尿外科医学中心主任 主任医师 北京大学医学部研究生导师；中国抗癌协会理事；中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员 膀胱癌学组副组长；北京医学会泌尿外科学分会常务委员 肿瘤学组委员；北京医学会肿瘤学分会委员。主要成就：1998年-1999年及2006年-2007年分别在日本德岛大学医学部泌尿器科及美国哈佛大学麻省总医院泌尿外科做访问学者，在国内外刊物发表文章数十篇，并多次在国内外学术会议上发表论文。专业特长：长期从事泌尿外科的临床、科研与教学工作，擅长腔内泌尿外科、泌尿系肿瘤的诊断与治疗，包括各种泌尿外科腹腔镜手术，经尿道腔内手术，对各种泌尿系肿瘤，特别是尿路上皮肿瘤、复杂性肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与治疗有深入的研究。

专家回复

（采访）肾盂癌晚期的时候还能治吗？

对于真正的晚期，所谓的姑息治疗，这个词用得很好，手术做不了了，相对姑息了。当然放疗跟化疗是敏感的，有一定敏感性，但是对于相对晚的来讲，因为可能都不是很局限，放疗的机会就更小，所以大多可能会采用一些化疗，如果这个病人的身体条件还能接受的话，比如肾功能也好，整个人的身体状况也好，能接受的话，化疗是一个可以选择的方法。

至于说真正晚的话，怎么给病人信心，这个是很难了，因为没有很好的方法。对于更新的方法，比如现在一些靶向治疗，所以有一些靶点的治疗，现在在尿路上皮癌上用的还很少。

现在的肺癌、乳腺癌，包括肾癌，各种靶向治疗会很多，但是在尿路上皮癌这一块，这一两年新的结果比较多的是一种从免疫机制上起作用，所谓的免疫治疗，它是一个特殊蛋白基因的表达，通过抑制剂来起作用的，所谓PD-L1，一个特殊的东西，现在有一些成品叫已经做好的药可以用，并且在晚期尿路上皮癌上得到了一些比较好的效果，也许在不远的将来会有更好的效果。对于真正晚期的，做不了手术的，病灶比较广泛，乃至说全身转移的这种患者，这种免疫抑制剂，这种免疫治疗现在可能是一种方法。

但是在国内可能现在还没有，或者说能用在肾盂癌上，真正说有适应证上市的可能还没有，可能在研究阶段，随着发展也许会带来一些帮助。但是总体来讲跟所有的肿瘤一样，真正到了晚期，我们反复的强调早发现，早治疗，真正到了晚期，很多药物，很多方法能给带来一些帮助，但是治疗效果还会差得很多。



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