无痛性肉眼全程血尿
出现血尿需要做哪些检查?
专家介绍
王晓峰 主任医师
北京大学国际医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学国际医院泌尿外科主任 主任医师 博士生导师;原北京大学人民医院泌尿外科主任、中华医学会男科学分会主任委员、中华医学会泌尿外科学分会常务委员、中华医学会泌尿外科学分会男科学组组长、中国医师协会泌尿外科医师分会委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员、北京泌尿外科专业委员会副主任委员、北京器官移植专业委员会常务委员、北京抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会副主任委员。主要成就:荣获中华医学会泌尿外科学分会颁发的“砖石奖”和“伏羲奖”;发表科研论文200余篇。专业特长:从事泌尿外科、男科和肾脏移植工作三十余年,成功完成各种泌尿外科手术近万例。擅长诊治疑难复杂的肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生、肾上腺疾病、泌尿系结石和男性勃起功能障碍等疾病。
专家回复
>>>出现血尿需要做哪些检查?(采访)如果患者排出的尿是红色的,而且没有疼痛,去到医院一般会建议做哪些检查?
第一我们要根据患者的一般情况,如果很年轻可能不太考虑是肿瘤了,毕竟泌尿系统肿瘤往往发生在老年人比较常见。
如果是二十几岁的青年人,多半考虑可能是其他的问题,包括运动以后也可以产生血尿。
但如果是中老年人,先想到是不是肿瘤,查什么?第一个查尿常规,看尿里边有没有红细胞,如果肉眼看见尿是红的,不查也可以,一看就是血尿了。
还要做什么检查?要做泌尿系统的超声,超声是最经济,最方便,最简单的一个检查,目前也比较准确。超声可以查出来大部分肿瘤,但如果超声没有发现异常,很可能是第一没有肿瘤,第二也可能一些小的肿瘤,超声波是发现不了的。
如果高度怀疑是肿瘤,下一步可能就要做CT或者核磁。
如果有些肿瘤还是搞不清楚,我们还是怀疑,我们有这样的病人,尿里面反复检查都有癌细胞,但是影像学就是没有发现,这时候我们可能会要动用一些侵入性的检查,比如说尿道镜、膀胱镜,甚至如果怀疑肾盂里面长了东西,可能要做输尿管镜和肾盂镜。
(采访)有没有金标准?
目前还没有金标准,因为各个器官的肿瘤是不一样的,往往是一步一步进行,从简到难,从便宜到贵的,所以血尿先查尿,然后做超声,然后做CT。
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