IgA肾病患者日常饮食应该注意什么？

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（采访）日常生活中能不能通过一些饮食帮助我们调理或改善肾功能？

肾脏是人体主要的一个排泄器官，也是一个非常重要的内分泌器官，与人体是非常密切相关的。

老百姓有了肾病以后，生活上注意哪些问题？特别是肾功能注意哪些问题？

有很多的误区。一个误区是没有肾功能损害的时候，另一个误区是有肾功能损害的时候。

没有肾功能损害的时候，往往很多的病人他会说盐怎么吃，豆腐怎么吃？

首先要说到盐的问题。有了IgA肾病或者是有了慢性肾病，盐是可以吃的。

但是跟高血压和其他的病人一样，尽量做到少吃盐。

少吃到什么程度，不是一点盐不吃，一啤酒盖大约六克的盐，每个人大约能够限制到六克左右的盐每天，这样就能够做到低盐饮食。

往往很多人是做不到的，特别是我们居家吃饭，一家几口人吃饭的时候，这个盐是没做好的，包括咸菜，包括腌制的很多的东西。

另外一个问题，肾脏病往往不可避免的会涉及到高血压、动脉硬化的问题。油类、脂类的东西，也要限制。

很多的老百姓油摄入量很大，炒菜的时候，油放的很多，因为现在生活好了，大家都能吃得起油了。油尽量要放得少一些。

另外就是说这一部分没有肾功能损害的时候，豆类的东西，豆腐都是可以吃的。

因为他的肾脏是能负担得起的。不是说豆类的东西不能吃，豆腐不能吃，得了肾病就不能吃豆腐了，不能吃豆类的东西，不是的。

对于没有肾功能损害的这些植物蛋白是没有问题的，因为肾脏是能负担的。

对植物蛋白尽量的少吃，是指着那些肾功能有损害的这部分人，要限制蛋白摄入。

肾功能已经出现肌酐增加了，限制蛋白的摄入，限制肾脏的负担，是指的那些肾功能有损害的病人。

所以这一类的病人有肾功能损害的，肌酐增加了。

正常的最高限是120μmol/L，每个医院的标准值上限不一样，超过了标准，这时候适当限制蛋白的量，根据病人肾功能的情况限制的幅度也不一样。

这一类病人再考虑蛋白摄入多少？尽量的少吃植物蛋白，多吃优质蛋白。

优质蛋白指的什么呢？鸡蛋、瘦肉、牛奶，根据每个病人的肾功能情况，可能给出不同的蛋白摄入量，甚至可以给你一个食谱。

怎么样去做饭？蛋白摄入的多少？按照每公斤体重算，到底是1克蛋白、0.8克、0.6克，根据不同的情况，给他设定一个饮食的食谱。

具体还是跟医生去充分地沟通好，甚至医生会给你做一个食谱。给你一个微信群或者是APP给每个病人制定一个个体化的饮食的治疗方案，这是都能做得到的。

另外有肾功能损害的这部分人，血压一定要控制好，也要限制盐的摄入。

有些病人要改变习惯，改变习惯很重要，特别北方人，北方人的盐普遍比南方摄入高出一倍多，改变自己的习惯要量化。

一开始吃盐很多的人叫他减盐，他很难受。如果口味上比较需要也可以去用一些酸菜、泡菜去替代。

我们买盐的时候，盐的成分是有区别的，还有低盐的。到商店里都能看到。

酱油也不能太咸，也有咸淡之分的。这些生活当中都是要注意到的。

另外一个问题，血管紧张素抑制剂会发生高钾。但是无论是有肾功能损害的，还是没有肾功能损害的，吃这个药有可能高钾，饮食当中要注意。

如果有高钾倾向的这些药物，服用时，要适当注意橘子、香蕉这一类高钾的食物不能吃的。

如果有肾功能损害，有可能有高钾，有过这种情况的时候，这些包括西红柿，这一类的东西不能一次吃得太多。

大家饮食这些东西还是跟医生要沟通好。当然这些东西，不同的病人，不同的要求。

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