肾病综合征

什么是糖尿病肾病？

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专家介绍

伦立德    主任医师

空军军医大学空军特色医学中心 肾病科 科室主任 硕士生导师专家简介

空军军医大学空军特色医学中心肾病科主任 主任医师 硕士生导师；中华医学会肾脏病学分会委员；中国医师协会肾脏病分会委员；全军肾脏病专业委员会副主任委员；全军血液净化治疗学专业委员会委员；北京市生物工程学会血液净化分会副主任委员。主要成就：发表文章50余篇；获得军队医疗成果二等奖一项，医疗成果三等奖三项，军队科技进步奖三等奖一项。专业特长：从事肾脏病专业三十余年，擅长难治性肾病综合征，膜性肾病及狼疮性肾炎的诊治。擅长复杂中心静脉通路建立与维护。

专家回复

>>>什么是糖尿病肾病？

（采访）糖尿病肾病综合征有哪些特点呢？

糖尿病肾病综合征的特点就是首先他有糖尿病。

另外糖尿病的肾病综合征就肾病综合征的表现来看，跟其他肾病综合征没什么太大的区别。

表现为高度的水肿，大量的蛋白尿，甚至有肾功能损害。

它的特点是除了表现为糖尿病以外，前提是糖尿病已经有几年、十年、十几年的时间了。

一般来说有糖尿病不会很快就有肾病综合征。最少发展5年以上，甚至10年。发生到肾病综合征这个地步是比较慢的。

不像狼疮，有可能一开始就是个系统性红斑狼疮肾炎。

除此以外，他可能有眼睛的改变。糖尿病不光是有肾病综合征了，眼睛视力也出现了问题，眼底也可能出现了问题。

甚至双脚也出现了问题，供血不好，甚至足部的一个溃疡、炎症，或者说糖尿病足，都可能会出现。

这是糖尿病肾病跟其他肾病综合征不一样的地方，糖尿病表现比较重。

（采访）就是有一部分的糖尿病患者会慢慢发展为肾病综合征？

对，糖尿病肾病是比较缓慢的一个发展过程，它是逐步的，后来可能会发展为肾病综合征。

但是要警惕的是有糖尿病，他出现了肾病综合征，通过这一系列的检查手段以后，证明他不是个糖尿病导致的。

这时候治疗上跟糖尿病肾病导致肾病综合征是不一样的。

（采访）有什么区别？

首先病理表现是不一样的。不是糖尿病导致的肾病综合征，可能用激素、免疫抑制剂治疗效果都比较好。

如果是个糖尿病肾病综合征，用激素、免疫抑制剂治疗效果是不好的。这就是为什么要把它分清楚。

也就是对于一个糖尿病，如果很短的时间内就出现了肾病综合征。如果是说他近期内有一个明显的变化，认为他有可能不是个糖尿病肾病。

这时候要尽量去看医生，要去确诊好，它到底是个什么样的肾病综合征。

这时候不能笼统地认为有糖尿病，出现了肾病综合征，都是糖尿病肾病。



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