清洁间歇导尿技术

应用清洁间歇导尿技术时，出现尿道或膀胱痉挛该怎么办？

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专家介绍

张勇    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师；首都医科大学泌尿外科学系副主任；中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员；北京医学会泌尿外科分会常务委员；北京医学会男科学分会副主任委员。主要成就：主持国家级、省部级课题多项，发表第一作者或通讯作者论文50多篇，包括SCI收录论著30篇；主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队；参加编写著作9部，教材2部。专业特长：擅长排尿功能障碍，前列腺疾病，泌尿系统肿瘤、结石及男科等疾病的诊治，擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。

专家回复

>>>应用清洁间歇导尿技术时，出现尿道或膀胱痉挛该怎么办？

（采访）在采用清洁间歇导尿技术的时候，有没有患者出现痉挛了？

如果我们用尿管的材质不是特别好，或者比较粗糙，或者跟组织的相容性不好，这个时候有时会导致尿道的痉挛或者是膀胱的痉挛。

这个时候最好的办法是不要着急，先停一下，先不要着急把尿管通过痉挛的部位，放在那个地方，转移注意力，比如深呼吸或者想想别的事，通过这些方法转移注意力，可以让痉挛过去，之后再慢慢的往里放尿管就可以了。

（采访）痉挛一般会持续多久？

这是不一样的，有的人他的心理负担比较重，过于精力集中在导尿的问题上，可能痉挛的时间会长一点。有的人可能转移下注意力， 深呼吸一下就很快 一两秒钟就过去了。

但是总的来讲不会特别长时间，一分钟、两分钟一般都可以过去。

（采访）男性患者或女性患者都会出现吗？

男病人比较多一点，因为男病人的尿道相对来讲比较长，而且尿道里边还有尿生殖膈和前列腺这些部位，所以说可能会导致尿管放置的过程中，阻力会相对大一点。

而女性尿道比较短，结构比较简单，所以说一般来讲痉挛的可能性稍微小一点。

（采访）有没有说出现了痉挛，深呼吸，还是不行，就这次先不导了，等过一段时间之后再继续导尿？

也可以，但这样的风险就是这次没有导尿，后面的膀胱残余尿量会增加，这个时候会有一定的肾脏反流的风险。

还是建议这次导完，如果发生痉挛的话，你也可以拔出来先不导，但是要这次导尿还不能减少，你可以过10分钟、5分钟再导也可以。



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