HPV疫苗

有性生活的女性和无性生活的女性，接种HPV疫苗有什么不同吗？

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专家介绍

伦文辉    主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院（国家感染病临床中心） 皮肤性病科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京地坛医院（国家感染病临床中心）皮肤性病科主任 主任医师 教授 博士生导师；首都医科大学和北京大学医学部研究生导师；中华医学会热带病与寄生虫学分会皮肤病性病学组副组长；中华预防医学会生殖健康分会委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会皮肤分会委员；中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会常务委员；中国性病艾滋病防治协会学术委员会委员；中国性学会理事。主要成就：带领团队一直致力于皮肤病、性传播疾病以及皮肤美容的临床和科研工作，先后在日本国立感染症研究所和英国牛津大学做博士后研究和访问学者；获得教育部留学回国人员科研启动基金、国家“十一五” “十二五”重大科技攻关项目资助；共同主持《生殖道沙眼衣原体感染诊断》国家诊断标准的制定。专业特长：擅长HPV感染相关寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣，以及女性宫颈HPV持续感染，梅毒及神经梅毒，痤疮和玫瑰痤疮，泌尿生殖道感染，各种面部色斑、毛细血管扩张及痤疮瘢痕的激光治疗，肉毒素及玻尿酸的注射治疗等。

专家回复

（采访）对于有过性生活和没有性生活的女性来说，她们接种HPV疫苗所达到的预防效果是不是一样的？

对成人来讲，预防的效果应该一样，因为有些人有性生活，没性生活，并不代表感染HPV和没感染HPV。所以对大多数人可能是没感染，或者有些人可能接触过HPV。

HPV感染也需要一定条件，不是沾到HPV就算感染，为什么有好多是一过性的HPV感染？因为在很多场合都能接触到HPV，有些皮肤黏膜是完整的，并且是没有炎症的，HPV只是附着在皮肤表面，检查的时候拿刷子一刷，正好把表面的病毒刷到了，检查就是阳性，但是这些病毒并没有真正侵犯到皮肤黏膜里面。

一般来讲，真正造成感染是由于皮肤黏膜有破损的地方，有小裂口，裂口眼睛可能看不见，但的确出现小裂口，HPV就进入到皮肤里去了，进入皮肤里面感染基底层细胞，因为基底层细胞是产生新皮肤的，所以就会随着基底层细胞不断的复制。所以假如大多数人虽然接触过HPV，但可能是没有造成深层的感染，也没问题，虽然检查出是阳性，可能过几个月就会消失。

在这种情况下，无论有性生活，没性生活，其实对HPV疫苗接种影响并不是特别大。所以提倡所有的女性还是接种HPV疫苗。

（采访）对于有性生活或者没性生活的人，她们选择疫苗的价别上有没有区别？

其实区别不是特别大，当然价别越多，可能保护的病毒亚型会越多，但实际上看你需不需要，也要和经济条件来匹配。比如有些亚型很贵，多了几个亚型，只保护20%，其实少了这20%，还有70%可以保护。如果考虑人群普遍接种，可以选择只要保护70%的就已经很好了，并且在中国，很多人只要能保护70%，大多数宫颈癌，就可以预防，从整个社会上来讲是有意义的。

当然随着经济、科学的发展，HPV多价的疫苗，保护的范围更广，那是更好的。但就目前来讲要根据情况具体分析，不一定非得要九价疫苗。



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