男性青春期发育异常
男孩性早熟该怎么治疗?最佳时机是什么时候?
专家介绍
白文俊 主任医师
北京大学人民医院 泌尿外科 博士生导师专家简介
北京大学人民医院泌尿外科主任医师 医学博士 博士生导师;中国性学会性医学专业委员会副主任委员;《前列腺炎诊断治疗指南》副主编(2007-2011版);《勃起功能障碍诊断治疗指南》主编(2013版);《中华男科学杂志》编委;《中国男科学杂志》编委。主要成就:主持国家自然科学基金三项;发表论文70余篇;主编《现代男科学临床聚焦》《男性不育症-白文俊2016年观点》及《白文俊教授团队-男科疾病病例精解》等专著。专业特长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不育症和男性青春期发育异常等男科常见多发病和疑难杂症的诊断与治疗。
专家回复
我们要找线索,到底他早熟是什么原因,是真性的,还是假性的,是中枢的,还是外周的。如果是假性的,或者是一些有继发病变的,我们首先要把他的原发病变,比如肿瘤也好,或者其他情况,首先处理这些。男孩的性早熟很常见的一种,就是肾上腺皮质增生,这是基因突变引起的。基因突变以后他的促肾上腺激素很高,然后肾上腺来源的雄激素就很高,像这种情况一般我们补充皮质醇,把促肾上腺激素压制住,压制了以后睾酮能降下来,基本上原发的问题我们就解决了。
还有就是骨龄发育早了以后,影响他的身高。我们会想一些办法延缓骨龄的发育,尽量拖延他的骨龄,让他的骨龄和实际年龄尽量比较吻合接近,让他的身高比较理想,这是总的目标。
(采访)就是家长怀疑孩子性早熟了,要先去做一系列的检查,看看是什么原因导致的,如果有原发病,我们就治疗原发病。然后对于比如说身高的问题,我们再想一些办法。
对。
如果他是真性性早熟,比如说性腺轴过早地启动了,像这种情况我们要压制住,打针或用药。
另外要是身高太矮,我们要给他用一些压制骨龄发育的药,还有可能配合生长激素,促他的身高。
(采访)您能不能跟我们具体讲一下,延缓骨龄或者抑制睾酮,一般都用什么样的药物?
压制性腺轴,一般我们用促性腺激素释放激素激动剂,打针,一般每个月打一针,把整个性腺轴压制住。
另外可能同时要打生长激素,让他身高多长一点,让他的骨龄尽量发育得慢一点。
(采访)男孩性早熟什么时候治疗是最好的?
性早熟是刻不容缓,就是说一发现马上需要干预治疗。
(采访)如果没有治疗的话,会不会有什么样的危害?
没有治疗的话,如果他要有原发病,比如肿瘤等,对他健康危害很大的。
如果没有明确的原发病变,没有什么太大情况,就是基因突变引起的,性腺轴早期启动,像这种情况,主要的危害是他的生长期缩短,正常男孩,比如说18岁才停止生长,他9岁开始发育,到十二三岁他已经发育结束了,影响他最终的身高,比如说他可以长1.8米,最后可能只能长到1.65米,对他的身高影响很大,
相关文章
-
-
根治性膀胱切除术及原位膀胱重建术
最近更新:怎么早期发现膀胱癌?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米10-15 更新中
-
中医治疗慢性肾衰竭
最近更新:慢性肾衰竭患者能进行性生活吗?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米06-24 更新中
-
CKD(慢性肾脏病)
最近更新:慢性肾脏病(CKD)的患者可以适当的运动吗?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米04-08 更新中