小儿隐睾怎么治疗？能治好吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）主任，发现了隐睾应该怎么样来治疗？

一般认为睾丸不在阴囊，叫真性隐睾。假性隐睾一般就是，睾丸在阴囊里的位置比较高，接近在腹股沟外环附近。真性隐睾一般在出生的时候就发现了。

发现了怎么办？一般半岁之内观察，让它自然下降，因为在出生以后半年之内，男孩、女孩都有一个性腺轴的短期活化，叫迷你青春期变化，迷你青春期变化有可能使隐睾自然下降。

如果观察到半岁的时候还不下来的话，我们可以用些药，比如说绒促性素，叫绒促，可以给他打针，比如说一次打1000单位或者500单位，一个礼拜打两次，总共打1万单位，看他的睾丸能不能下来。如果还是下不来，可以到一岁的时候，做睾丸下降固定术。

睾丸下降固定术，基本上有两种方式。一种是传统的手术，合于B超能检测到的、睾丸在腹股沟管里边的隐睾，通过手术把睾丸拉下来，固定在阴囊里面。还有一种就是睾丸在腹股沟管里看不到，用CT、核磁看到睾丸在腹腔里边，一般是在腹膜后，像这个位置的隐睾，一般我们就用腹腔镜把它拉下来，再给它固定到阴囊里边。

假性隐睾一般不用治疗，我们就观察就行了。如果它始终都在阴囊里边，那就没必要处理。

（采访）小儿隐睾能被完全治好吗？

隐睾的话，我们把它拉到正常位置，就算治好了。具体拉下来以后，睾丸的功能好不好，这就不好说了。

多数情况下，只要睾丸发育得比较好，没有先天性问题，我们治疗比较及时，方法得当，对睾丸以后的功能，无论是分泌睾酮也好，产生精子也好，应该是没有影响的。

（采访）如果通过手术，我们将睾丸拉到阴囊里之后，发现它发育不好，还能用药物干预吗？

一般都是一岁的时候就做手术了，做了手术以后，一般就是观察了，早期不做特殊的处理，到青春期发育了以后，看他睾丸的发育情况。

（采访）如果小孩的隐睾不治疗的话，会有什么样的危害？

主要是两个方面的危害。

一个就是会对他的睾丸功能有影响。睾丸功能主要有两项，一个是分泌睾酮，一个是产生精子。如果不处理的话，对这两项功能会有影响。

还有一个，睾丸的位置不好，会增加睾丸肿瘤发生的概率，要比正常位置的发生率高好多倍。

（采访）小孩的隐睾治疗后，他是不是就能够正常生育了？

看他睾丸的位置，还有是单侧隐睾，还是双侧隐睾。

如果是双侧隐睾，如果治疗不及时、不恰当，他的生育功能，还有分泌睾酮的功能，会受严重的影响，另外他的肿瘤发生概率也很高。

如果要是单侧隐睾，他还有个正常的睾丸，一般来说要比双侧隐睾好得多。但是有个前提，必须是位置正常的那个睾丸的发育是正常的。

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