肾结石的手术治疗
肾结石怎么治疗?
专家介绍
李建兴 主任医师
清华大学附属北京清华长庚医院 泌尿外科 科室主任 专家简介
清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科主任 外科部副部长 主任医师;中华医学会泌尿外科分会结石学组秘书长;中国华北泌尿结石病防治基地主任委员;中国医疗保健国际交流促进会健康泌尿分会副主任委员;中国尿石联盟副主席;中国妇幼学会新生儿与泌尿学组副主任委员;北京市医学会泌尿外科分会副主任委员。主要成就:率先倡导并推广了B超定位经皮肾镜技术;创新性提出“两步法”建立标准通道经皮肾镜技术;创新性提出一体可弯软硬质肾镜及Needle-perc新技术;近年将超声定位经皮肾镜技术推广至国外,先后在欧洲、美国、南非、东南亚等国家或地区进行数十次学术讲座及手术演示;科研学术成果先后获北京医学科技二等奖、中华医学科教三等奖、华夏医学科教一等奖。专业特长:擅长腔内泌尿外科微创技术,包括复杂泌尿系结石的腔内治疗、泌尿系肿瘤的腹腔镜微创治疗、前列腺增生经尿道剜除手术等。在国内较早开展了经尿道手术、经皮肾镜手术、泌尿外科腹腔镜手术。
专家回复
(采访)肾结石该怎么治疗?常用的方法都有哪些?肾结石的治疗方法有很多,要根据结石的大小、位置来确定。比如说结石一般在6-7个毫米以下的时候,大部分可以自然排石,这时候可以通过多饮水、增加尿量,或者增加适当的活动,或者辅助一些促排石的药物,就可以让他自然排石。
如果这个结石在2公分以内,这个时候我们首先推荐做体外冲击波碎石,因为体外冲击波碎石不需要住院,不需要麻醉,治疗周期短,经济费用会比较低。
如果这个结石体外冲击波碎石效果不好,或者是结石在肾脏的某一些位置,比如说肾下极小盏里面,他体外冲击波碎石之后,排石效果可能有问题,这个时候我们就建议做软性输尿管镜治疗。
如果结石大于2公分,长得比较大了,我们各种指南上就会推荐采用经皮肾镜碎石取石术。
(采访)我们具体采用哪种方法是根据患者的结石大小来决定的。
对,根据患者的结石大小以及部位,再说得更专业一点,就是肾脏集合系统解剖形态,就是它长得是什么样以及结石的位置,我们医生会推荐一个最适合病人的治疗的方式。
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