肾结石的手术治疗

经皮肾镜取结石,什么时候可以下床?什么时候出院?

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专家介绍

李建兴    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 泌尿外科 科室主任 专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科主任 外科部副部长 主任医师;中华医学会泌尿外科分会结石学组秘书长;中国华北泌尿结石病防治基地主任委员;中国医疗保健国际交流促进会健康泌尿分会副主任委员;中国尿石联盟副主席;中国妇幼学会新生儿与泌尿学组副主任委员;北京市医学会泌尿外科分会副主任委员。主要成就:率先倡导并推广了B超定位经皮肾镜技术;创新性提出“两步法”建立标准通道经皮肾镜技术;创新性提出一体可弯软硬质肾镜及Needle-perc新技术;近年将超声定位经皮肾镜技术推广至国外,先后在欧洲、美国、南非、东南亚等国家或地区进行数十次学术讲座及手术演示;科研学术成果先后获北京医学科技二等奖、中华医学科教三等奖、华夏医学科教一等奖。专业特长:擅长腔内泌尿外科微创技术,包括复杂泌尿系结石的腔内治疗、泌尿系肿瘤的腹腔镜微创治疗、前列腺增生经尿道剜除手术等。在国内较早开展了经尿道手术、经皮肾镜手术、泌尿外科腹腔镜手术。

专家回复

(采访)经皮肾镜取石术治疗肾结石的术后,患者多久就可以下床?可以出院了?

经皮肾镜如果一切比较顺利,因为它毕竟不同于我们传统意义上说的肾挫裂伤,一定要卧床两周,它就是建立了一个精准的这么一个通路,所以术后一般第2天就可以下床。

有的时候就是说不是我们专科医生给病人介绍的时候,说身上穿了一个洞,一定要像肾挫裂伤一样去卧床两周,这一个观点实际上是不太合适的。

(采访)患者一般什么时候出院?

如果是经皮肾镜常规的情况,一般在术后5天左右,各种引流管拔掉就可以出院了。

如果是这种Needle-perc(针状肾镜),或者是完全无管化的,这种可能术后3-4天左右,3天左右就可以考虑出院的问题。

那么我们现在对于一些简单的这种结石,病人情况也比较好的,我们甚至可以做日间手术,不放各种引流管。日间手术就是说病人当天来,做完手术之后观察没有什么问题,可以当天出院。这种情况就是说仅适合结石比较简单,操作很顺利,而且也是一些对肾脏创伤比较小的这种治疗,这样可以做到当天出院。



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