肾结石的手术治疗
体外冲击波治疗肾结石可以多次做吗?
专家介绍
李建兴 主任医师
清华大学附属北京清华长庚医院 泌尿外科 科室主任 专家简介
清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科主任 外科部副部长 主任医师;中华医学会泌尿外科分会结石学组秘书长;中国华北泌尿结石病防治基地主任委员;中国医疗保健国际交流促进会健康泌尿分会副主任委员;中国尿石联盟副主席;中国妇幼学会新生儿与泌尿学组副主任委员;北京市医学会泌尿外科分会副主任委员。主要成就:率先倡导并推广了B超定位经皮肾镜技术;创新性提出“两步法”建立标准通道经皮肾镜技术;创新性提出一体可弯软硬质肾镜及Needle-perc新技术;近年将超声定位经皮肾镜技术推广至国外,先后在欧洲、美国、南非、东南亚等国家或地区进行数十次学术讲座及手术演示;科研学术成果先后获北京医学科技二等奖、中华医学科教三等奖、华夏医学科教一等奖。专业特长:擅长腔内泌尿外科微创技术,包括复杂泌尿系结石的腔内治疗、泌尿系肿瘤的腹腔镜微创治疗、前列腺增生经尿道剜除手术等。在国内较早开展了经尿道手术、经皮肾镜手术、泌尿外科腹腔镜手术。
专家回复
(采访)体外冲击波碎石可以多次地做吗?体外冲击波碎石是这样的。如果是这一次结石,或者是说这一块结石,我们各种指南或者共识推荐不超过两次,也就是说两次治疗下来之后,这个石头没有大的变化,或者没有取得满意的这种碎石效果,那就建议采用其他的方式,比如说软性输尿管镜,还有经皮肾镜,这样可以更好地保护肾脏,因为多次的体外冲击波碎石对肾脏还是有一定影响的。
但是如果是我这次长了石头,体外冲击波碎石很好地打碎了,然后过了几年结石复发了,又长了,这时候依然可以选择体外冲击波碎石。
(采访)对于同一次的肾结石,我们不可以使用多次的体外冲击波,但是如果是隔了一年之后,两年之后,我们还是可以再次选择体外冲击波的,对于我们身体是没有什么很大的损伤的。
对,如果这一个石头需要复打,就是说需要重复治疗的时候,我们间隔时间是有要求的,就是说一般在7-10天,这样肾脏各种检测指标都基本恢复正常,我们可以进行第2次的治疗。
如果两次治疗还没有效果,避免多次冲击波碎石对肾脏的影响,这时候我们就建议采用其他的治疗方式了。
(采访)就是对于同一次的肾结石的这两次冲击波,我们也是要间隔7天的。
对。
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