泌尿外科症状-尿颜色、性状异常
做尿常规检查需要注意什么?
专家介绍
张勇 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师专家简介
首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师;首都医科大学泌尿外科学系副主任;中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员;北京医学会泌尿外科分会常务委员;北京医学会男科学分会副主任委员。主要成就:主持国家级、省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文50多篇,包括SCI收录论著30篇;主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队;参加编写著作9部,教材2部。专业特长:擅长排尿功能障碍,前列腺疾病,泌尿系统肿瘤、结石及男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。
专家回复
(采访)如果医生让我们去做尿常规检查,作为患者,有没有什么需要注意的地方?
我们一般来讲需要留新鲜、清洁、中段尿。
这里边有几个关键词,第一个是新鲜尿,新鲜尿就是我们需要病人最好能在医院现场排尿,就来检查。
我们经常门诊会碰到病人说,我从家里边带来的晨尿,早晨第一次尿带到医院来,能不能查?原则上来讲,两个小时之内的尿都是可以检查的,但是化验室希望看到半小时之内的尿,这种情况下应该是最准的。
所以新鲜尿的概念,还是希望病人能够到医院来留尿。
第二个关键词是清洁,病人留尿的时候最好能在家里把局部清洁一下,这样可以排除因为局部的不干净导致的假阳性。
另外一个中段尿,也就是一次尿,前面的不要,后面的不要,要中间的尿。
这几个关键词就是我们留尿的注意事项,新鲜、清洁、中段。
(采访)我们做尿常规,是上午做比较好,还是下午做比较好?
应该说一天任何时候留尿都是有意义的。如果是针对泌尿系统感染,或者是判断血尿等等这些问题,应该说任何时候留尿的结果都是一样的。
(采访)做尿常规之前,对病人的喝水、饮食有没有要求?
我觉得要求病人最好能够在平常的生活状态下来留尿。
比如你平常每天喝三大杯水,你就这种状态下来查尿,是比较接近正常状态和比较准确的。
为什么这么说?因为我们大量喝水,可以使尿的渗透压变低,尿液里的溶液增加,溶质减少,可以使尿里白细胞和红细胞在低渗的状态下裂解,容易造成假阴性,也就是检查没问题,但实际上是有问题的。
所以喝水肯定是影响尿液的检查结果,所以最好是接近生理状态来查,是最好的。
(采访)就是有的人可能临时要做个尿常规,于是就拼命灌自己水想让自己快点尿,其实这样是会对结果有一些影响的。
是的。
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