肾内科症状-水肿
怀疑是肾病导致的水肿,需要做哪些检查?
专家介绍
左力 教授
北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员;中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员;中关村肾病血液净化创新联盟理事长;《中国血液净化》杂志副主编;Blood Purification 杂志编委。主要成就:主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题,主持或参与多项国际合作研究;近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇,他引逾千次;近5年主编或编译专著5部。专业特长:擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。
专家回复
(采访)主任,如果怀疑是肾病导致的水肿,需要做哪些检查?
如果怀疑是肾病引起来的水肿,很简单,就查个尿常规。
因为不管是肾炎性水肿,还是肾病性水肿,尿常规里肯定有血尿或者蛋白尿,如果没有的话,一下就排除了。
当然还有一种情况是肾功能不全,肾脏功能实在是太差了,肾脏的滤过根本就滤不出来。
有的病比如高血压,或者间质性肾炎,慢性间质性肾炎,它们引起来的肾脏病比较偏晚,很晚的时候,也不是肾炎,也不是肾病,那个时候水肿也是以下肢水肿为主的。
如果是间质性肾炎引起来的尿毒症,这个水肿,尿常规可能是阴性的,所以这时候需要查一个血里的肌酐高不高。
其实把这几个综合起来就是,查个尿常规看看有没有血尿、蛋白尿,再看血里面的肌酐高不高,这两个结合起来,能百分之百判断是不是肾脏病引起来的水肿。
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