肾内科症状-蛋白尿

24小时尿蛋白检查，和尿常规里的尿蛋白检查一样吗？

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专家介绍

左力    教授

北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员；中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员；中关村肾病血液净化创新联盟理事长；《中国血液净化》杂志副主编；Blood Purification 杂志编委。主要成就：主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题，主持或参与多项国际合作研究；近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇，他引逾千次；近5年主编或编译专著5部。专业特长：擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。

专家回复

（采访）主任，24小时尿蛋白检查，和普通尿常规里的尿蛋白检查是一样的吗？

不一样。

尿常规的尿蛋白检查，一般是早上空腹的一次尿，那次尿有一个加号就是一个加号，两个加号就是两个加号。但是因为那次尿常规，受到尿浓缩的影响，如果你要是喝水太多，尿里面蛋白就会被稀释，本来尿蛋白量很大，但是被稀释了，只剩下一两个加号。

24小时尿蛋白定量就不受尿量的影响，所以你喝好多水都没关系，有一千毫升尿，或者两千毫升尿都没关系，能把整个一天的，到底排出来多少尿蛋白，全给定出来，所以最准确的就是24小时尿蛋白定量。

（采访）就是24小时尿蛋白定量，需要把一整天的尿液都收集起来？

对，要一整天所有的尿全收在一起。

有的时候病人弄错了，比如排尿五次，他每次留一点，留的量还都一样，比如这次尿了三百毫升，他留这么多，尿了五百毫升也留这么多，最后混到一起以后，那个数就没法算，所以得把所有的尿全留出来。

有的病人比较聪明，尿了五百毫升留五十毫升，尿了三百毫升留三十毫升，按比例留，然后告诉大夫是按照百分之多少留的，这样也行。

尤其尿量比较大的人，尿量一天五六升的，有些病人像刚才说的尿量多，多尿的病人，他可以按比例留，按比例留完以后记住这个比例，还有按照这个比例的量是多少，最后再算回去就行。
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