肾内科症状-血尿

有血尿，尿里有泡沫，脸和腿也肿了，是怎么回事？

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专家介绍

左力    教授

北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员；中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员；中关村肾病血液净化创新联盟理事长；《中国血液净化》杂志副主编；Blood Purification 杂志编委。主要成就：主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题，主持或参与多项国际合作研究；近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇，他引逾千次；近5年主编或编译专著5部。专业特长：擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。

专家回复

（采访）主任，发现自己有血尿，而且尿里有泡沫，同时伴随着脸肿、腿肿，可能是什么情况？

因为我们正常人排尿的时候，也会有泡沫，只不过这种泡沫，因为没有尿蛋白，所以表现为大泡沫，停止排尿之后，泡沫很快就落下去了。

蛋白尿那个泡沫一般是比较细小的，而且好长时间也落不下去。

所以你看到尿有泡沫之后，不一定是蛋白尿，需要去进一步检查看看，很简单，做个尿常规看看就行。

如果尿常规里面看到蛋白尿，血尿、蛋白尿、水肿、泡沫，加起来基本上就是肾炎，没准还有个肾功能衰竭。

（采访）肾炎或者肾功能衰竭，除了这些症状还会有其他的表现吗？

其他还有就要做检查了，比如高血压、贫血，尿量减少，这些都可能合并着有。

（采访）如果我们想要确诊的话，还需要做什么检查？

确诊肾炎，肾炎的诊断对大夫来说比较复杂，就是一个临床诊断，再加上一个病理诊断，再加上个肾功能诊断。

要做临床诊断比较简单，有血尿、蛋白尿，基本上就能知道有个肾炎。

病理诊断就需要做肾穿刺，看看肾脏是什么病理。

然后肾功能诊断比较简单，抽个血看看血肌酐就能知道，这三个诊断就能出来。
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