肾囊肿
单纯性肾囊肿是怎么回事?
专家介绍
左力 教授
北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员;中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员;中关村肾病血液净化创新联盟理事长;《中国血液净化》杂志副主编;Blood Purification 杂志编委。主要成就:主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题,主持或参与多项国际合作研究;近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇,他引逾千次;近5年主编或编译专著5部。专业特长:擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。
专家回复
(采访)单纯性肾囊肿是怎么一回事?
一般肾脏里面,正常的结构里面是没有囊肿的,囊肿就是在肾脏实质里面,出现了一个囊性的结构,而且用影像学的手段能看见。
一般来说我们是用B超、CT或者核磁共振,能看见肾脏里面,在实质里面有个囊性的结构,那个结构周边是一层上皮细胞,然后里面是液体。
因为囊肿形成的时候,大家是这么认为的,有一个肾单位,肾单位从血里面滤出来的液体,基本上跟体液是一致的,正常情况下,没有蛋白,没有有形成分,跟血液的成分基本是类似的。
我们正常人是经过肾小管,从尿里面排泄出来了,当然原尿经过肾小管的时候,肾小管还要把它处理一下,你也不能把血里面滤出来的东西都给尿出去了,那可不行。肾小管处理一下,处理变成尿,再尿出体外。
但是肾囊肿的时候,他肾小管是堵的。在发育的过程中,肾小管按说是血液流出来的这一部分肾小管,和从另外一部分过来的肾小管,两个再对接上。现在没有对接上,出来的原尿就是原尿,跟血液的成分基本上类似。当然它也排不出去,就慢慢形成一个囊,在肾脏里面待着,这是单纯性肾囊肿。
当然这种囊肿有的时候是老化,随着年龄增大,在肾脏里面,肾小管壁的基底膜就会变薄弱,就会出来一个囊,年龄越大囊越多。
所以一般来说,四五十岁以后,基本上都有囊,一个、两个、三个的都会有,是这么个形成机制。其实健康的年轻人,肾脏里面基本上是没有的,是这么个过程。
(采访)主任,单纯性肾囊肿总体的发病率高不高?
单纯性肾囊肿的发病率很高,年轻人几乎没有,但是五六十岁之后很多见,七八十岁几乎人人都得有。
单纯性肾囊肿是个肾脏老化的过程,我们健康人肾脏大小和自己拳头大小差不多,然后四十岁之后肾脏就开始慢慢变小,到八九十岁的时候,可能要比年轻的时候要小三分之一左右,甚至还要小。
一个是变小,另外一个就是形成好多囊,在肾脏里面有好多囊。
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