肾囊肿

单纯性肾囊肿患者,平时要注意什么?

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专家介绍

左力    教授

北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员;中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员;中关村肾病血液净化创新联盟理事长;《中国血液净化》杂志副主编;Blood Purification 杂志编委。主要成就:主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题,主持或参与多项国际合作研究;近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇,他引逾千次;近5年主编或编译专著5部。专业特长:擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。

专家回复

(采访)主任,对于单纯性肾囊肿的患者,他在生活上有什么需要注意的吗?

单纯性肾囊肿,实际上跟健康人没有什么不一样,没有特别要注意的。当然有些生活习惯对肾脏肯定是好的,对所有人都是适合的。

比如饮食要规律、要平衡,这样的话,身体代谢出来的废物是最少的,肾脏负担也是最少的。

实际上对一个人来说,比如一个六十公斤体重的人,他每天需要多少蛋白质,需要多少糖,需要多少脂肪,就达到一个平衡,这是有一个数的。

所以你就按照这个平衡饮食,我吃进去了,正好够我身体用,没有多代谢出来的东西,肾脏负担是最小的,这个对谁都一样,对有单纯性肾囊肿的人也是一样的。

有一些比较特殊的情况,病人出生体重比较小,刚一生出来的时候肾脏是小的,肾脏的功能是弱的,如果他长大以后成了一个大胖子,长胖之后再平衡饮食,肾脏负担也是大的。

在这种情况下,如果又长了一个比较大的囊肿,占了肾脏的位置,这种人的肾脏功能坏得可能就更快,所以对那些肥胖的人,是需要减肥的。

有高血压的人,是要好好控制血压的。这些都是降低肾脏负担的一些措施。这些不光是针对单纯性肾囊肿,对所有人都是一样的。

(采访)主任,对于饮食有没有忌口?

没有特别要忌口的,就是平衡饮食,他在肾功能正常的时候,是要平衡饮食的。

比如对一个比较胖的人,本来肾脏负担就是重的,然后又不忌口,有些营养素吃得太多,根本身体用不完,形成代谢废物,肾脏负担就会重。

(采访)主任,对于饮水的量有没有限制?

没有,饮水量不限制,主要是限制蛋白质的摄入量,因为蛋白质代谢出来是实实在在的废物。

糖类的,比如淀粉类的,代谢完了以后是水和二氧化碳,二氧化碳呼出来了,水尿出去了,所以对肾脏基本没负担。

脂类的也是一样,脂类进去之后,也是代谢成水和二氧化碳,就呼出去,尿出去。对肾脏没什么负担。

主要是蛋白质类的,它进去以后代谢出来的东西,就是代谢废物,要经过肾小球滤过,然后在肾小管里面再处理,然后再尿出去,就比较麻烦,对肾脏的负担就会比较重。

(采访)主任,如果单纯性肾囊肿长的位置比较特殊,有破裂风险的话,这样的患者在生活中要注意些什么?

单纯性肾囊肿可以长在肾盂,长在肾盂就有可能把肾盏给堵住了,当然也可以把肾盂到输尿管的那条路给堵住了,这个是需要处理的。

单纯性肾囊肿一般不会破裂,因为长在肾脏的深部,一般不会的。

第二种就长在肾脏实质的部位,周围都是肾实质包裹着,破裂的风险也会比较小。

有一种是长在肾脏表面,如果游离在腹腔这一面,或者游离在后背,肾脏后面是肌肉组织,前面是腹腔,所以要是囊肿长在后边,或者游离在腹腔面,这个时候再腹腔压力增加,或者受到猛烈撞击的时候,是可以破裂的。

这种破裂如果只是囊液流出来,可能问题不大。但是如果相应的部位正好有比较大的血管,血管是可以发生破裂的,这个时候就有可能引起来大出血。

所以我是说在有些位置比较容易受伤,比如腹压增加容易破,或者是受到撞击的时候容易破,这个位置的时候,可以外科比如做经皮肾囊肿抽吸术,或者是打开把囊肿切掉都是可以的。

(采访)主任,这样的患者是不是生活中也要避免一些剧烈运动。

对,尤其是年轻人,活动量比较大的,得注意这些。



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