根治性膀胱切除术及原位膀胱重建术
哪些膀胱癌患者适合膀胱部分切除治疗?
专家介绍
牛亦农 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 泌尿外科 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会男科医师分会常务委员 生殖系统肿瘤专家委员会副主任委员;中国医师协会泌尿外科医师分会委员 肿瘤专业委员会委员;中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员;北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会常务委员 副秘书长。主要成就:Current opinion in urology(中文版)期刊编委,Prostate、Urology、《中华医学杂志》(英文版)、《中国医学科学院学报》等期刊审稿专家;2019年率领泌尿外科肿瘤团队获得中国抗癌协会颁发的“中国泌尿肿瘤MDT100佳”称号;2019年以来作为主要研究者开展药物与器械临床试验4项,其中2项为国际多中心药物临床试验;主持3项国家自然科学基金面上项目等10项省部级以上课题,作为主要参与者获得省部级科技奖励二等奖3项、三等奖4项、实用新型发明专利3项;参编论著15部,发表论文130余篇。专业特长:为北京医师协会聘任的知名泌尿科专家,也是国内泌尿肿瘤方面的知名专家,在业界有相当的知名度和学术影响;科研方向为泌尿生殖系统肿瘤的发病机制与治疗策略;擅长泌尿生殖系统肿瘤微创手术治疗与晚期肿瘤综合治疗。
专家回复
(采访)主任,膀胱癌能不能局部切除?
膀胱癌是可以局部切除的。您说的局部切除或者我们叫膀胱部分切除,这种方法也有它的适应证。好比这个肿瘤长在憩室。膀胱长了一个憩室,憩室就是因为膀胱压力大,它的黏膜层透过肌层,凸到膀胱外边去了,就像一个囊袋儿一样。这个肿瘤正好长在憩室里边,我们可能通过经尿道电切的方式,我们解决不了,够不到,或者很容易给切破了。
肿瘤长在膀胱憩室的这种情况,我们可以采取膀胱部分切除术,通过开刀、开放的方式,或者通过腹腔镜这种微创的方式,把膀胱壁的一部分全层给它切掉,达到一个根治的目的。
另外还有一些高危的,就是T1期的,侵犯到黏膜下层的,还有一部分侵犯到肌层,就是所谓的肌层浸润性膀胱肿瘤,应该做根治性切除术加尿流改道。但是病人身体情况、条件不好,好比他不能耐受麻醉,做不了,没有条件,或者不愿意做,也可以采用这种膀胱部分切除的方式。它也有它的一些适应证,但是它的适应证是比较小的一个范围。
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