多发性骨髓瘤-陈文明教授

诱发多发性骨髓瘤的危险因素有哪些?

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专家介绍

陈文明    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院血液科主任 主任医师 教授 博士生导师;首都医科大学血液病学系主任;中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组成员;中国医师协会血液科医师分会委员;中国医师协会血液科医师分会多发性骨髓瘤专业委员会副主任委员;中国医师协会整合血液病学专业委员会委员;北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任。主要成就:北京市卫生系统“215”高层次卫生技术人才队伍学科带头人;先后获国家科技重大专项2项(组长、副组长);获得国家自然科学基金、北京市自然科学基金等10余项资助;发表学术论文200余篇,主编专著3部,主译专著1部,主编教材2部,参编教材2部,参编专著2部。专业特长:擅长多发性骨髓瘤、各型血液系统良恶性疾病、血栓与出血性疾病、造血干细胞移植等。

专家回复

>>>诱发多发性骨髓瘤的危险因素有哪些?

目前几乎所有的肿瘤很难找到一个确切的一个原因,有一些有原因的,可能是一些不是很确定,比如说肝癌,肝癌可能是病毒性肝炎引起的,胃癌可能跟着幽门螺杆菌感染有关系,而多发性骨髓瘤目前没有确切的一个诱因,因为这种骨髓瘤里面是一个老年疾病。

这是一个B细胞,发展成熟的细胞叫浆细胞,在一个B细胞向成熟的(浆)细胞阶段分化的过程中,随着这个疾病的逐渐逐渐分化,中间会出现一些基因的异常,这些基因的异常可能导致这个疾病逐渐逐渐向恶性转化,所以为什么是老年疾病呢?

因为随着这个年龄增大老年人的这个免疫功能,我们正常人随时都可以产生一定量的这个肿瘤细胞,年轻的身体,体质好的,肿瘤细胞都被清除掉的,而年龄大了呢,这个免疫功能就比较差了,比较差以后呢,就很难把这个产生异常的细胞给清除掉,所以为什么老年人容易得这个病,这是第一个。

第二个就是说这个环境因素,比如说这种人长期存在着这种高危的这种放射线的状态,或者高危的这个毒素状态,这种情况下也容易得到这种放射线或者这种毒素,可能诱发这个体内的基因发生异常,这些异常可能就诱发这个疾病的发生。

另外还有一些,现在不太确定的就是说可能遗传的关系,有一些情况下说,这有家族性,比如说这个病人家的家族现在有别人有得过其它的肿瘤,那多发性骨髓瘤发病的概率比其他人要高一些,这是一个遗传倾向,并没有真正的遗传,这个倾向的问题。

所以是多因素的促进这个疾病的发生,目前确切的原因不是很清楚。当然最近发现国外一些研究发现,它和病毒感染有关系,有一个叫人类疱疹病毒八型的,这个疱疹病毒的感染和这个骨髓瘤的这个发生是有一定的关系的,所以总体来看,原因越多就越不清楚,所以是综合因素可能引起的这个病人会不会得肿瘤。

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