多发性骨髓瘤-陈文明教授
治疗多发性骨髓瘤的药物有哪些?
专家介绍
陈文明 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科主任 主任医师 教授 博士生导师;首都医科大学血液病学系主任;中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组成员;中国医师协会血液科医师分会委员;中国医师协会血液科医师分会多发性骨髓瘤专业委员会副主任委员;中国医师协会整合血液病学专业委员会委员;北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任。主要成就:北京市卫生系统“215”高层次卫生技术人才队伍学科带头人;先后获国家科技重大专项2项(组长、副组长);获得国家自然科学基金、北京市自然科学基金等10余项资助;发表学术论文200余篇,主编专著3部,主译专著1部,主编教材2部,参编教材2部,参编专著2部。专业特长:擅长多发性骨髓瘤、各型血液系统良恶性疾病、血栓与出血性疾病、造血干细胞移植等。
专家回复
>>>治疗多发性骨髓瘤的药物有哪些?现在科技越来越发展了,现在新的治疗药物越来越多了,精准医学的概念就是所谓叫靶向治疗呗,就是针对现在新的药物,针对某一个基因的异常,去做相应的针对这个基因的异常用这药物去做相应的治疗。而骨髓瘤目前还没有一个特别的基因的异常,就是导致这个肿瘤的发展。
针对这个特别的基因异常,制定一个新的治疗药物,目前还没有,但是我们现在有两个两大类的药,针对这个骨髓瘤治疗是比较好的,一个叫蛋白酶体抑制剂,蛋白酶体抑制剂呢。
我们现在的有几个药物常见的:
我们就是叫硼替佐米的这么一个药,还有它的第二代叫卡菲佐米,还有现在新发展出来的一个口服的蛋白酶体抑制剂,所以现在目前这3个药,这个作为蛋白酶体抑制剂,针对多发性骨髓瘤比较治疗非常有效的一个药物,副反应也不是很大,疗效也非常好的一个药物,这是第一类的。
第二类的药物呢,就是叫我们叫免疫调节剂,免疫调节剂我们中国自己生产的叫沙利度胺。这个药物也是骨髓瘤最好的药物,美国生产的叫来那度胺,或者叫瑞复美,也是治疗这个病比较好的一个药物。
还有第三代的叫泊马度胺,泊马度胺呢也是治疗多发性骨髓瘤一个比较有效的药物。
所以现在这个免疫调节剂分为3类药,免疫调节剂就说明就是说,它主要是提高病人的免疫功能呗,活化这个体内的免疫细胞免疫功能,我们知道骨髓瘤病人免疫功能是缺的,免疫功能是差的,所以通过这些药物呢,能够提高免疫功能,不仅具有提高免疫功能,同时这个药物有抗肿瘤的活性,这是我们新的药物。
还有传统的一些细胞毒药物的化疗,细胞毒的化疗,其它一些化疗药物,比如说这环磷酰胺,阿霉素啊,激素啊等等,这些药物也都是我们传统的一些化疗药物,如果是这些新的药物,联合这些传统的化疗药物治疗效果会非常好。
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