宫颈癌-吴鸣教授

宫颈癌应和哪些疾病区分开？

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专家介绍

吴鸣    主任医师

北京协和医院 妇产科 专家简介

北京协和医院妇产科 主任医师；卫生部内镜专业委员会副主任委员；卫生部内镜监察委员会副总干事；中国抗癌协会腹腔镜与机器人分会副主任委员；中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专业委员会副主任委员；北京妇科内镜协会副主任委员；美国妇科肿瘤协会会员；美国妇科腹腔镜协会会员。主要成就：核心刊物发表文章上百篇；担任多本杂志编委和多个医学院校客座教授。专业特长：擅长各种妇科肿瘤的手术，尤其擅长腹腔镜手术。

专家回复

（采访）宫颈癌容易与哪些疾病相混淆？

如果已经发生了宫颈癌，实际混淆的并不多，像宫颈的尖锐湿疣，尖锐湿疣长在宫颈上，像菜花一样，有的时候容易把它当成宫颈癌。但是鉴别诊断都不费劲，因为要靠病理的诊断，而肉眼上有时候挺难区分。

还有宫颈的结核，现在非常少见，宫颈的结核是个烂的，像菜花一样的东西，它是宫颈结核，有的时候当成晚期宫颈癌，这种情况在临床上能见到，但是非常少见。

实际真正容易混淆的是特别早期的，有时候一看宫颈糜烂得很厉害，不太懂的医生就以为是宫颈癌，实际上是宫颈炎造成的，并不是一个很严重的情况。

还有像异位妊娠，就是宫外孕，有的时候也会误诊成宫颈癌。

还有宫颈的滋养细胞肿瘤，一看宫颈上长一个东西，有时候也会误诊为宫颈癌，还有宫颈的肉瘤，也会误诊为宫颈癌。

总之宫颈癌的诊断要靠病理，肉眼的观察只是为诊断提供一些帮助，最关键的要靠病理诊断。

（采访）其实是有误诊的情况出现是吗？

这个经常会发生，临床诊断是临床诊断，最终确诊要靠病理，实际早期的宫颈癌，通过临床有时候看不出来，一定得经过TCT、阴道镜下活检，最后病理诊断，甚至要做锥切，得到最终的病理诊断确诊，这三部曲在早期宫颈癌的处理非常重要。

如果看到宫颈已经有菜花样的肿物，就不需要三部曲，直接最后一步取活检，就能确诊了。



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