多发性骨髓瘤-陈文明教授

多发性骨髓瘤患者化疗副作用大吗？

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专家介绍

陈文明    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院血液科主任 主任医师 教授 博士生导师；首都医科大学血液病学系主任；中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组成员；中国医师协会血液科医师分会委员；中国医师协会血液科医师分会多发性骨髓瘤专业委员会副主任委员；中国医师协会整合血液病学专业委员会委员；北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任。主要成就：北京市卫生系统“215”高层次卫生技术人才队伍学科带头人；先后获国家科技重大专项2项（组长、副组长）；获得国家自然科学基金、北京市自然科学基金等10余项资助；发表学术论文200余篇，主编专著3部，主译专著1部，主编教材2部，参编教材2部，参编专著2部。专业特长：擅长多发性骨髓瘤、各型血液系统良恶性疾病、血栓与出血性疾病、造血干细胞移植等。

专家回复

>>>多发性骨髓瘤患者化疗副作用大吗？

现在很多病人说化疗就害怕，就是化疗是有一定的反应，这不可避免的它肯定会有一定的反应，但这种反应一般都能够耐受，你说特别情况，咱没法说，特别的个别的几个极端的情况。总体来讲，这个患者副反应也很小，病人都能够得到很好的控制，这是我们所以不要害怕化疗，一说害怕化疗，就被那种看电视看多了，或者看电影看多了，一说化疗就多么可怕似的。

其实，很多在特别现在新的药物出来以后，病人在家吃药就行了，不一定非得住院，在家里吃药也能得到很好的控制，所以呢就是说，并不是说住院就是化疗，不住院，在家的治疗就不是化疗，也同样也没有这一说。

其实我们的骨髓瘤是一个相对成熟的肿瘤，成熟的肿瘤的化疗应该理论上说不是十分敏感，这个恶性度越高的肿瘤，化疗的强度越强，恶性度越低的肿瘤，化疗的强度越弱，这是规律啊，不管是血液中的其它肿瘤也是这样，几乎所有肿瘤都是这样的，恶性度越高，化疗的强度越强，恶性度越低，化疗的强度不要很强，强也没用。

所以我们骨髓瘤是一个相对低的恶性肿瘤，当然了化疗强度就很弱了，小剂量长疗程的治疗，治疗疗程很长，然后剂量比较小，那就意味着我们化疗的副反应会很小，量小了吗，你副反应当然就肯定会很小了，所以我有一些药物可能会掉头发，其实头发掉了没关系，掉掉了再长，可能掉头发也是暂时的，有一些不是所有的药都掉头发，个别药物会掉头发，这药不用了，头发就跟着长起来了。

很多病人刚开始一头白发，那不是老年人嘛，都是白发多，但是经过治疗以后呢，不治疗的将来长出来都是黑发，真的，真的是这样的，所以呢，一点不夸张，现在科技的发展，不管是我们血液肿瘤，其它肿瘤都是这样的，基本上很少有哇哇吐的很厉害的，吐的病人，那个苦水都吐出来了这种情况下，几乎没有，我们说总体来讲，这个化疗的副反应都非常小。

所以这个很多病人呢，一说化疗就很害怕，其实化疗的副反应没那么可怕，相反，这个治疗都很敏感，现在有些很多新的靶向药物的治疗，新的靶向药物新药出来了以后，这个病人治疗效果跟以前比都是不可而语的，都是明显的得好了，所以现在我们说，几乎所有病人都应该接受治疗。

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