过敏性紫癜

过敏性紫癜都有哪些类型？

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专家介绍

陈文明    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院血液科主任 主任医师 教授 博士生导师；首都医科大学血液病学系主任；中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组成员；中国医师协会血液科医师分会委员；中国医师协会血液科医师分会多发性骨髓瘤专业委员会副主任委员；中国医师协会整合血液病学专业委员会委员；北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任。主要成就：北京市卫生系统“215”高层次卫生技术人才队伍学科带头人；先后获国家科技重大专项2项（组长、副组长）；获得国家自然科学基金、北京市自然科学基金等10余项资助；发表学术论文200余篇，主编专著3部，主译专著1部，主编教材2部，参编教材2部，参编专著2部。专业特长：擅长多发性骨髓瘤、各型血液系统良恶性疾病、血栓与出血性疾病、造血干细胞移植等。

专家回复

>>>过敏性紫癜都有哪些类型？

过敏性紫癜根据它的临床表现去分型的，过敏性紫癜主要常见的有四个类型的表现：

一个是皮疹，这种皮疹最轻的就是荨麻疹的一个表现，就是身上起水泡，都会有，但是四肢是最常见的，可以出现身体躯干的皮疹，我们叫皮肤型的。

第二个就是关节型，因为关节的腔，血管的受损，引起关节腔的水肿，疼痛，这个关节的疼痛，走路可能会出现一些走路的跛行，走路走不了道，这是关节型的。

第三个类型就是我们的腹型，腹型就是类似于腹痛的很厉害，这种病人表现为轻的就是腹痛，重的可以腹泻，再重的就是拉血了，就是类似于血便，特别是腹泻，很容易跟急腹症（混淆），比如说阑尾炎去鉴别，年轻人不知道为什么，突然一下肚子疼了，很容易被当成阑尾炎去误诊了。

再一种就是肾型，肾型是我们临床关注最重要的一个类型，因为肾这种病人过敏可以引起肾的血管的扩张充血水肿，最轻的就是一个血尿，再重的就是蛋白尿，时间长了以后，这种病人可以表现慢性的肾炎，因为大概其差不多有20%左右的过敏性紫癜的病人，最后转归会出现慢性肾炎。

所以慢性肾炎，我们大家都知道，这是一个非常严重的病人，其它的比如表皮的皮肤型的，这个比较轻，大不了出点皮疹难看一点，对病人也不会构成多大的危害，关节型一治疗就好了，腹型可能有一些病人重的可能出现腹泻，所以最可怕的，就是肾型，将来会发展成慢性肾炎。

当然我们还有时候有些病人可能两个类型都有，多个类型同时存在的，我们叫混合型的，我们刚才说有四型的，皮肤型，关节型，腹型和肾型，有些病人可能几个都是同时存在的，我们叫混合型的。

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