宫颈癌术后可能会出现哪些并发症？

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（采访）不管是开腹手术，还是腹腔镜下的宫颈癌手术，或者是经阴道的手术，可能会给患者带来哪些并发症？

任何的大手术都会出现并发症，宫颈癌最常见的并发症是输尿管损伤，输尿管瘘，这个在百分之几，都会有。

另外宫颈癌手术，需要把肿瘤周围4cm的东西都切掉，淋巴结都要切掉，所以手术当中除了输尿管损伤之外，膀胱、直肠、血管都容易损伤，这是常见的。

除了这些并发症之外，还有很严重的事，支配盆腔器官的交感神经、副交感神经，统称叫自主神经或者植物神经，在做手术的时候也会受到伤害。

所以做完宫颈癌手术的病人，在术后排尿是不行的，就是术前排尿的那些感觉，正常生理上应该怎么去排尿，一切都消失，因为神经全部切断了。

还有就是控尿不行，会尿裤子，为了防止尿裤子，晚上一两个小时就要起来尿一次。因为患者不尿，就会尿床，除非穿上纸尿裤才能睡好觉，这是手术给患者带来的伤害。

还有因为神经损伤，大便也有问题，她并不像正常人一样有排便反射，一下排出来很多的大便，等神经受损了之后，没有这种反射。这些患者的大便是怎么排出来的？是靠泻药，所以这个手术一做完，这些功能受到影响了。

还有阴道的神经也被损伤了，性生活是没有感觉的，说白了这些病人的性生活是为了对方，但是自己没有快乐，没有任何感觉，这是在功能方面的问题。

宫颈癌手术还有一个问题，就是做完手术，做完淋巴结清扫，有高危因素，又要加放疗，放疗一加上去，淋巴水肿又非常常见，宫颈癌的淋巴水肿几乎是不可避免，可能宫颈癌的手术做完了，再加放疗，大概有接近30%的病人会出现淋巴水肿，这个淋巴水肿也会影响她的生活质量，腿变得很粗、硬邦邦的，走不了路，最后出现象皮腿，皮肤变得很粗糙。

所以现在尽量避免发生这种情况，术后建议病人开始活动时候就穿压力袜，增加压力，让淋巴液不要渗出来，每次活动的时候都要穿压力袜，跟患者讲清楚术后哪些能做，哪些不能做。这样能最大限度的减少淋巴水肿的发生，因为淋巴水肿只能预防，不能治疗。

所以宫颈癌手术能给病人带来很多的问题，而神经受损的问题导致排尿、排便、性生活不好，这部分现在已经解决了。现在宫颈癌的手术要保神经，我们从2003年就开始研究，到2007年，到现在，已经11年了，我们一例不落的全部在保神经，而且效果都很好。

保神经的手术，我们也办过学习班，现在都办了35期学习班了，包括国外的学习班，外国人也跑来这学习怎么保神经，因为他们不会，他们的宫颈癌也很少。



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