腹腔镜下宫颈癌根治术

宫颈癌根治术要切掉哪些器官和组织？腹腔镜下可以做吗？

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专家介绍

吴鸣    主任医师

北京协和医院 妇产科 专家简介

北京协和医院妇产科 主任医师；卫生部内镜专业委员会副主任委员；卫生部内镜监察委员会副总干事；中国抗癌协会腹腔镜与机器人分会副主任委员；中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专业委员会副主任委员；北京妇科内镜协会副主任委员；美国妇科肿瘤协会会员；美国妇科腹腔镜协会会员。主要成就：核心刊物发表文章上百篇；担任多本杂志编委和多个医学院校客座教授。专业特长：擅长各种妇科肿瘤的手术，尤其擅长腹腔镜手术。

专家回复

（采访）什么是宫颈癌根治术？

宫颈癌根治术是一个特殊的手术，也是妇科手术里最经典的，就是在切除子宫的同时，要把子宫宫旁的组织，大概三四公分的东西都要切掉，也就是把子宫和子宫周围的韧带，都要切掉三四公分，阴道还要切掉大概1/3-1/2，还要把盆腔淋巴结，甚至还要把部分腹主动脉旁淋巴结切除，这就是宫颈癌根治术。

宫颈癌根治术是早期宫颈癌做得最多的，也是最经典的一个手术。

（采访）宫颈癌根治术是从什么时候开始做的？

宫颈癌根治术是1898年，一个奥地利的大夫 Wertheim他做的腹式的宫颈癌根治术。

过了两三年之后，还有一个医师叫Schauta，也叫Schauta术式，他做了一个阴式的宫颈癌根治术，之后又有好多人进行改良。

目前来讲，宫颈癌根治术用各种方式都可以做，但是子宫及子宫周围4cm的东西都要切掉，阴道还要切一部分，这就是宫颈癌根治术。

（采访）通过腹腔镜是不是可以做宫颈癌根治术？

开腹手术能做的事情，腹腔镜都能做，不是技术问题，宫颈癌手术特别适合通过腹腔镜做。

但腹腔镜有一个学习的曲线，学习的曲线和开腹的学习曲线相比，时间要更长，要求更高。如果腹腔镜能做得非常完美，腹腔镜做宫颈癌根治术完全没有问题，手术可以做得很好，出血也很少，并发症也很低。

最关键是病人的感受，她只是肚子上打几个眼儿，而开腹手术要剌一个大口，十几公分，或有二十几公分，要开一个超过肚脐儿的大口。 kVV黑米医学网


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