华氏巨球蛋白血症

华氏巨球蛋白血症患者在生活中怎么预防血栓？

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专家介绍

陈文明    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院血液科主任 主任医师 教授 博士生导师；首都医科大学血液病学系主任；中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组成员；中国医师协会血液科医师分会委员；中国医师协会血液科医师分会多发性骨髓瘤专业委员会副主任委员；中国医师协会整合血液病学专业委员会委员；北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任。主要成就：北京市卫生系统“215”高层次卫生技术人才队伍学科带头人；先后获国家科技重大专项2项（组长、副组长）；获得国家自然科学基金、北京市自然科学基金等10余项资助；发表学术论文200余篇，主编专著3部，主译专著1部，主编教材2部，参编教材2部，参编专著2部。专业特长：擅长多发性骨髓瘤、各型血液系统良恶性疾病、血栓与出血性疾病、造血干细胞移植等。

专家回复

（采访）主任，对于华氏巨球蛋白血症的患者，他们在生活中应该注意些什么？

这些病人他没有什么特别的要求，这部分病人可能他血里的球蛋白会比较高，球蛋白比较高，按照我们的说法，这种病人就是血稠，血稠的危害是什么？血稠的危害就是血栓。所以这一部分病人实际上在日常工作中要注意预防血栓，预防血栓最直接的办法适当的多喝水，适当的运动。

本来就是老年人，还不活动在那一待，本来也没有劲，这种病人本来就没有劲，乏力还是他的症状之一，再加上老年人本来就不爱动，他就经常一个姿势待着，时间长了就容易得血栓，所以适当的运动是最关键的。

我们怎么能预防血栓？预防血栓这里面要注意了，病人不要轻易自己在家吃药预防血栓，为什么这么说？因为严重的病人尽管球蛋白很高，他可能是高黏度的，也可能是低黏度的，高黏度的是什么意思？就是容易得栓，低黏度的相反容易出血，所以这种病人因为免疫球蛋白特别高，免疫球蛋白也可以跟体内的凝血因子结合，而引起体内凝血因子的相对缺乏。

他绝对值不少，但是他被免疫球蛋白封闭了以后，导致我们体内凝血机制异常，凝血是一个低黏度状态，容易出血，所以这些病人一定要注意了，不要在家里自己自作主张把抗凝药给吃上，或者吃这个阿司匹林一定要上医院去做检查，医生会根据病人的情况选择吃阿司匹林、吃抗凝的药还是什么都不吃，因为有一部分病人他是一个低黏度状态，他容易出血的，很多巨球蛋白血症的病人，很多病人都身上经常的青一块紫一块，那只是出血了，而不是血栓的。

尽管球蛋白高容易得血栓，但是我们吃止血药还是吃这种抗凝药，一定要去听大夫的，不能在家里自作主张地吃上，好像感觉到我的球蛋白特别高了，我就一定是高黏度的，高黏度我就得吃预防血栓的药，这样有很多病人就容易出现出血现象。



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