脊柱侧凸

脊柱侧凸如何进行诊断和治疗？

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专家介绍

苏庆军    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 主任医师 硕士生导师；中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员；中国医师协会骨科医师分会骨质疏松专业委员会委员；中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专家委员会委员；中国药学会医药信息专业委员会委员。主要成就：作为通讯作者在《The Spine Journal》、《Spine》、《International Orthopaedics》等杂志发表SCI论文6篇； 作为课题负责人和分课题负责人主持北京市和科技部课题3项。专业特长：擅长中老年脊柱骨折、骨质疏松、颈椎病、胸椎病、腰椎病、脊柱侧凸和脊柱半椎体畸形的诊治。尤其对骨质疏松性椎体压缩骨折和骨质疏松有深入的研究。

专家回复

>>>脊柱侧凸如何进行诊断和治疗？

根据国际脊柱侧凸研究学会，他们有一个非常明确的定义，如果脊柱在冠状面上的弯曲度大于10度，我们就诊断为是脊柱侧凸，我们在查体，或者是拍摄X光片，诊断脊柱侧凸以后，如果在10度到25度之间的这种畸形脊柱侧凸，是不需要治疗的。发现以后，我们就在每半年拍摄（一次），到医院找专科医生检查，拍摄X线片复查一次，看看他有没有进展就可以了。

如果是对于25度以上的侧凸，我们可以对他进行一定的干预，如果他还处于一个生长时期，在这种情况下，我们可以给他进行支具的治疗，如果他是已经脊柱失去了生长的潜能了，这个时候也不需要治疗，就进行观察就可以了，任何药物都对脊柱侧凸的治疗没有任何作用的，所以脊柱侧凸一般来说，我们会对于大于25度，具有生长潜能的脊柱畸形，我们会采取支具治疗。

支具治疗呢，如果是胸椎侧凸的支具治疗效果比较好，如果是腰椎侧凸，支具治疗效果就比较差，为什么？因为胸椎有胸廓来支撑，胸廓提供了支具治疗的一个应力的支撑点，而腰椎没有胸廓，只是支具来校正过程中，没有一个应力支撑点，所以支具对于腰椎侧凸的治疗作用，也是微乎其微的。

对于支具治疗的过程中，一般来说，他要有一个具有资质的机构，才能定制支具，不是任何一个机构都可以的，因为它也是有一定的科学性，到目前为止，支具是治疗，是除了手术治疗以外，唯一一个有效的方法。

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