化脓性脊柱炎

身体其它部位感染也会引发化脓性脊柱炎吗?

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专家介绍

杜心如    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任医师 研究生导师;国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组外科治疗委员会主任委员;中国中西医结合学会骨伤科分会骨与软组织肿瘤工作委员会委员;中国康复医学会脊柱肿瘤学组委员;北京医学会骨科专业委员会骨病骨感染骨肿瘤组基础研究组委员;中国解剖学会临床解剖学专业委员会常委;中国超声医学工程学会肌骨超声专业委员会常委;中国生物医学工程学会常委;中国疼痛康复技术创新战略联盟常委;世界疼痛医师协会中国分会常委;《中国临床解剖学杂志》常务编委;《中华解剖与临床》常务编委;《中国全科医学》特邀编委。主要成就:获省市科技进步奖5项,卫生部推广项目1项; 先后承担省市级科研课题8项,发表相关文章140篇,多篇论文在国际学术会议上交流; 主编专著5部,参编10部。专业特长:擅长多发性骨髓瘤、四肢与骨转移癌、软组织肿瘤、骨关节结核等疑难杂症的诊治。

专家回复

>>>身体其它部位感染也会引发化脓性脊柱炎吗?

当然可以,最常见的,比如说前列腺炎,还有像膀胱炎,妇科的疾病,比如像盆腔炎,宫颈炎等等,这些细菌感染,细菌栓子顺着泌尿系的静脉丛,它回流,一般腹腔的静脉丛向上回流到哪儿呢,它回流到门腔静脉系统,当然它也可以顺着盆腔的静脉,直接进入椎管静脉系统,因为在脊柱的静脉系统里边,它上下贯通,从下到盆底,向上到颅底,就是到脑子,形成的这个系统,叫椎管上下静脉系统。

这个系统向外,和体静脉系统,也就是下腔静脉,上腔静脉系统是相连通的,向外它和皮下的静脉系统是相连的,那么这个静脉系统,它的特点是没有瓣膜,哪儿压力低,血往哪儿流,所以说一个盆腔的感染,它的细菌栓子完全可以就通过这个静脉,然后流到这儿。

当然其它地方也可以,比如一个腹部的感染,得了一个胃肠炎,一个肛窦,直肠炎,一个肛周的脓肿,还有像肺部,肺炎,肺炎这些细菌,它也经过什么,体静脉系统,通过我们的体循环,进入这个静脉系统,在这个静脉系统上去。

我们身体的其它部位的,比如表皮的一些感染,比如是一个脓包,一个疖子,这个细菌也可以上去,比如脸部的一个疖子,脸部的一个脓肿,那么这也有可能顺着进去,也可能到脊髓(引起化脓性脊柱炎),当然一般情况下,这个静脉离哪儿近,它就容易到哪个位置,所以脸部的感染病灶,它最容易到哪儿呢,到颅内,引起颅内的感染。

所以面部的疖子不能随便挤,你一挤,把这个细菌栓子就挤进去了,挤到静脉系统了,顺着静脉系统,它离颅脑比较近,它先进颅脑,可以引起严重的颅内感染,那是有生命危险的,在我们的脸部,多说一点就是,哪块是最危险的呢,两个嘴角到鼻根,因为这儿的静脉系统,直接通过框眶内静脉,就和颅底相通,就进入什么?海绵窦了。

所以这个地方要发生,又容易发生鼻疖,我们一挤,把这个细菌栓子就直接挤进静脉系统,它直接进颅内了,容易导致严重的叫海绵体,海绵窦感染,那是严重的颅内感染,是会危及生命的,这个地方有形象的叫危险三角。

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