化脓性脊柱炎
为什么化脓性脊柱炎的患者往往都有脓毒败血症的病史?
专家介绍
杜心如 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任医师 研究生导师;国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组外科治疗委员会主任委员;中国中西医结合学会骨伤科分会骨与软组织肿瘤工作委员会委员;中国康复医学会脊柱肿瘤学组委员;北京医学会骨科专业委员会骨病骨感染骨肿瘤组基础研究组委员;中国解剖学会临床解剖学专业委员会常委;中国超声医学工程学会肌骨超声专业委员会常委;中国生物医学工程学会常委;中国疼痛康复技术创新战略联盟常委;世界疼痛医师协会中国分会常委;《中国临床解剖学杂志》常务编委;《中华解剖与临床》常务编委;《中国全科医学》特邀编委。主要成就:获省市科技进步奖5项,卫生部推广项目1项; 先后承担省市级科研课题8项,发表相关文章140篇,多篇论文在国际学术会议上交流; 主编专著5部,参编10部。专业特长:擅长多发性骨髓瘤、四肢与骨转移癌、软组织肿瘤、骨关节结核等疑难杂症的诊治。
专家回复
>>>为什么化脓性脊柱炎的患者往往都有脓毒败血症的病史?化脓性脊柱炎的病人,往往有一个脓毒败血症的这么一个过程,那么脓毒败血症,严格意义上来说,它是一种严重的感染,这里头有一个概念:
第一,叫菌血症,什么叫菌血症呢?就是细菌进入血了,但是菌血症可能是一过性的,它并没有引起严重的感染,身体的抵抗力可能把它消灭掉了,所以有时候这种病人你要是抽血,做血液培养,有可能培养出细菌来;
还有一种叫毒血症,什么叫毒血症,有的细菌,不光有细菌,它细菌自己还产生毒素,你比如说最常见的,咱们的大肠杆菌,它产生内毒素,就是在血里它没有细菌,但是它有细菌产生的毒素,这些毒素造成的血症叫毒血症,脓毒败血症是什么?
就是我们这个严重的,比如说像金黄色葡萄球菌的感染,它在血里形成一些脓栓,血里有脓栓了,也有毒素,那么这时候就是一个败血症,在没有抗生素,或者抗生素不好的年代,那么这个情况是比较多的。
这就是化脓性脊柱炎,往往也有这么一个脓毒败血症的一个历史,因为血里有那么多细菌,有那么多脓,那么这些可能存留到了脊柱,在脊柱上发病,形成了一个病灶,叫化脓性脊柱炎。
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