化脓性脊柱炎如何治疗？

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是这样，对于化脓性脊柱炎（治疗），一般的时候，就是两部分，第一部分治疗就是抗生素的应用，用什么抗生素，选择什么样的药物，那么你根据细菌的检查结果，和药敏试验选择敏感的抗生素。

如果没有，那么一般要选择广谱抗生素，或者是我们现在说抗生素和抗菌能力比较强的，就是比如三代头孢，和二代头孢，根据情况应用，怎样配伍，联合应用，对这个病更好，再一个是尽可能的要取得细菌，有的证据，取得细菌以后，那么做出药敏试验来以后，这个就为你选择抗生素，提供了一个依据，这是抗生素的应用。

第二个就是营养，改善营养，低蛋白该纠正的纠正，贫血该纠正的纠正，原发病该治疗的治疗，再一个就是卧床，这种病人要保守治疗的话，就是先给他卧床，就是要休息，必要的时候，可以牵引，但是一般情况下，这种病人就是卧床，简单的卧床就行，这是全身治疗。好多病例，或比较轻型的治疗，经过治疗，可能症状明显的缓解，可能就治好了，细菌得到了杀灭了，病灶得到了控制。

第二部分就是有些病灶不行，它已经形成了一个顽固性的病灶，保守治疗不好，这时候就要做手术，手术治疗的目的就是，引流，通过手术，将这个炎症病灶给它清除，同时要把炎症病灶能够放在一个引流管，让它流出体外。

再一个就是什么，冲洗，也可以在局部加一个冲洗管，用一些抗生素进行冲洗，冲洗要达到局部消炎，消除炎症的一个目的，局部应用抗生素，也就是冲洗，有可能解决问题，有可能带来问题，那么这个要引流和冲洗，要相继处理。一般情况下，我们推荐就是局部可以用点庆大霉素，盐水进行冲洗，但是局部引流的时候，要负压引流。

同时在清除病灶的时候，我们对局部的缺损，骨质破坏了，有些缺损，可以植入一些骨，就是植一些骨头，重建他脊柱的完成，这个可以应用，但是一般情况下，不往里放骨髓泥，内固定的选择，脊柱做手术了，它又不稳定。

如果对于炎症来说，有这么个问题，你放上一个内固定物，它反而形成了一个异物，容易造成细菌的存留，这是它的缺点。如果你不放这个内固定物，这个脊柱不稳定，脊柱不稳定的时候，出现什么问题呢，炎症就难以愈合，所以放不放内固定，如何放内固定，这是一个矛盾的问题，应该是相继选择，就根据情况来决定，可以采取各种各样的术式。

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