化脓性脊柱炎
化脓性脊柱炎内固定治疗有哪些好处?
专家介绍
杜心如 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任医师 研究生导师;国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组外科治疗委员会主任委员;中国中西医结合学会骨伤科分会骨与软组织肿瘤工作委员会委员;中国康复医学会脊柱肿瘤学组委员;北京医学会骨科专业委员会骨病骨感染骨肿瘤组基础研究组委员;中国解剖学会临床解剖学专业委员会常委;中国超声医学工程学会肌骨超声专业委员会常委;中国生物医学工程学会常委;中国疼痛康复技术创新战略联盟常委;世界疼痛医师协会中国分会常委;《中国临床解剖学杂志》常务编委;《中华解剖与临床》常务编委;《中国全科医学》特邀编委。主要成就:获省市科技进步奖5项,卫生部推广项目1项; 先后承担省市级科研课题8项,发表相关文章140篇,多篇论文在国际学术会议上交流; 主编专著5部,参编10部。专业特长:擅长多发性骨髓瘤、四肢与骨转移癌、软组织肿瘤、骨关节结核等疑难杂症的诊治。
专家回复
>>>化脓性脊柱炎内固定治疗有哪些好处?根据我们有限的经验,我们觉得应用内固定,它的利还是大于弊,第一你做手术以后,通过内固定物,能够稳定脊柱,病人可以很快的缓解症状,脊柱稳定了。
第二,有利于护理,病人可以翻身,所以我们做了手术以后,用上内固定,病人会告诉我们,他觉得现在他的脊柱成为一个整体了,他自己可以在翻身的时候,他觉得不像原来一样,不是一体。
如果这种病人,本身就有不稳定情况的这种病变,那么应用内固定物就更为迫切,比如说这个病人他还合并了一个滑脱,或者是脊柱的不稳定,那你应用上内固定物以后,那么既有利于炎症的控制,同时又解决了脊柱的稳定问题,所以病人会恢复很好。
再一个,稳定的脊柱,对于保护神经至关重要,你的脊髓,你的神经根,如果脊柱不稳定,它总是受到一个炎症的刺激,那么它有可能会加重不稳定等等,那这样都有可能使神经功能的恢复受到影响,当然用上内固定物以后,那么它有可能带来炎症细菌的一个残留问题,应该引起足够的重视,那么这个我们也遇上过,就是用上内固定物以后,过了一年,病人出现了窦道感染,那么这时候怎么办?
我们体会,如果这个病人急性期已经好了,化脓性脊柱炎已经治疗差不多,这时候仅仅是出现了一个炎性窦道,再把内固定物取出,取出以后,病人往往愈合了,这也是一个补救的办法,所以现在对于化脓性脊柱炎,应用内固定物,那么多半学者的一个原则就是,适当应用内固定物,根据情况进行选择。
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