平足症

小儿先天性平足症都需要治疗吗?

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专家介绍

鲁英    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 教授专家简介首都医科大学附属北京友谊医院骨科 主任医师 教授;首都医科大学教授;中华医学会骨科分会足踝外科学组委员;中华医学会北京分会运动医学分会第一、二届委员会委员。主要成就:译著《拇趾外翻及相关畸形》;参编《现代骨科手术学》《人工髋关节学》《足踝外科学》《足踝外科手术学》;发表“微创性关节镜技术在骨科的应用“”拇外翻矫形术—3种手术方法分析“等多篇论文。专业特长:从事骨外科临床工作30余年,擅长各种关节疾病及创伤的微创关节镜治疗,膝、髋、肩的人工关节置换,各种足踝疾病的治疗及畸形的矫形。

专家回复

>>>小儿先天性平足症都需要治疗吗?

这就是根据儿童先天平足的具体的方式不同,那么治疗方法也不同,像结缔组织发育相对缺陷,柔弱的这种平足,我们暂时可以不做手术,进行观察。

另外呢,就看他有没有家族史,如果没有家族史,你可以就观察,有的时候呢。这个一两岁的时候,看着有平足,然后慢慢随他的生长,他的这个韧带肌腱发育完善了,那么他可能这个平足消失了,但是对于有家族史的,我们可以穿这个矫形鞋。

另外三种这个骨骼畸形(需治疗)。

一种叫做先天的垂直距骨,那么这个呢,是一种比较严重的畸形,这个(孩子)出生后就要治疗,刚开始就是要给他做这个手法松解,给他按摩松解,然后给它复位,如果能够复位,在用钢针给它维持复位的情况下做固定,如果经过三四个月,它不能复位,建议尽早手术,就是松解外侧挛缩的组织,把他这个骨骼呢,摆成一个正常的对位状况,然后进行固定。

另外两种情况,一个是先天性的跗骨联合和先天性的副舟骨畸形,那么这也是属于骨骼畸形,但是它的严重程度比这个垂直距骨要轻得多,那么可以有一个观察期,大概到七八岁,十岁以上,如果有明显的畸形了,有平足症状可以采取这个治疗。

如果需要治疗的话,这个最佳年龄段在什么时候?垂直距骨的孩子出生后就开始治。柔弱的平足就是属于保守治疗,也许他永远不需要手术,也许他以后严重了再手术,那副舟骨畸形和这个跗骨联合,一般就是说让他骨骼相对成形以后,大概十岁左右如果有明显的平足症状,有疼痛,有这个形态的异常,可以手术。

比如说他原来有一个平足,你建议他做一个相对小的手术就可以改善,他一直不做,然后这种畸形越来越严重,最后他的步态、功能明显受限,这种情况很多的。

所以咱们建议如果你有这种病症,还是(到)正规的医院,找医生去就诊,医生会给你分析,你这个病是该怎么治疗,如果说医生觉得你应该手术,我们还是建议你进行手术,做完手术以后,你的形态功能都恢复了,你以后的生活质量就会好,如果你不治,也不会影响你的生命,但是你的整个的生活质量会差,你的活动能力很差。

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