棘突间撑开术治疗腰椎间盘突出有哪些优势？

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这个问题问得非常好，实际上这就是棘突间撑开融合器，我们可以看到，它实际上是有两个Z型的结构的一个小的一个，镍钛合金的这么一个金属，那么它可以卡在这个两个棘突之间，同时在这个底下，在那个椎板的这个表面，它是可以通过这个槽，这有个弓槽，弓槽里头可以植骨，植进骨了以后，它可以跟椎板的表面形成融合状态。

我们从这个示意模型中就可以看到很清楚，这个黄色的都是神经，那么这个中间这是脊髓，那么这个上头就是一些椎板，我们可以看到它架的这个地方是架在椎板的表面，而没有破坏它的骨头，因此神经是在椎板的下面，那么我们架的这个这个装置，是在椎板的表面，因此它很难碰到神经脊髓，所以这个因此这个手术就变得非常安全了。

因为他的手术是不破坏棘上韧带，因此棘上韧带没有破坏，它的稳定性非常强，另外一个，它是在棘突间的韧带中间穿了一个眼，它只破坏了个棘突韧带，而没破坏棘上韧带，因此它的稳定性非常好。

还有一个，就是它不会掉出来，为什么？它上面还有两个，那个像一个倒刺似的牢牢地卡在两个棘突那个骨头上，就是钉在这个棘突骨头上，棘上韧带又比较完整，所以它就不会出现甩出来的那种感觉，或者掉出来那种感觉，而且上面还有一个螺钉，我有个螺母给拧死。

我们曾经有一个病人，一个70岁的一个老太太就是在外面吃饭的时候，服务员好意给她搬个凳子让她坐，结果她没想到她就着急先坐下来，当时疼得很厉害，很快就好了。然后第二天到我的门诊去看了以后，我就拍了片子，做各种各样的检查，结果发现这个完好无损，一点都没有掉出来，所以大可放心，这个东西一般不会掉出来。

还有一个问题，就是说在手术台上的时候，我们最担心的就是有的时候会有的人会问我这个，这个棘突会不会骨折，一旦骨折了以后，可能扛不住了，因为它是一个钢板类的结构，它是一个假双层的钢板类结构，因此一旦棘突骨折了，以后我们还可以把它夹住，起到一个非常好的一个稳定作用，相当于做了一个内固定。所以，第一，保证手术的顺利进行。第二起到一个撑开作用。

我们知道因为我们撑开了以后，大家可以看到这个，这个椎间隙是拉开了，一拉开，我要保证这个椎间隙的高度，要让它恢复到这个高度，所以用了这个所谓的棘突撑开融合装置了以后，我们所受的力学，会走到这个应力比较高的位置，因为我们知道这是一个钛镍合金的一个金属，那么它比骨头的那个弹性模量要高很多。

那么因此当弹性模量高的时候，人有个特点就是说，当受到力量的时候，它一定会走流量高的地方，那么因此它就会走这个地方，而走这个有这个棘突间撑开融合装置的这么一个金属的这个方向去走了，而不去走传统的这个椎体的前柱，那么不去走椎体的前柱了以后，我就可以让椎间盘得到一个非常好的一个康复和休整。这样，它回缩的这个椎间盘就可以得到一个修复。

这样我又不去切这个椎间盘，我们认为椎间盘完全修复好了以后，如果有的病人愿意说，我们不想要这个装置了，我们可以做一个小的手术，把它取出来，以后又不会影响到骨的结构。所以骨的结构完整性非常好，仅仅破坏的是一个肌腱韧带。

你想这个东西很小，所以我们切口也比较小，要比我们上钉子的那个切口小的很多。所以切口不大，基本上这种手术，因为它比较简单，而且比较表面，所以手术时间比较短，所以基本上半个小时左右，这个手术就可以结束了。

还有从出血量来说，这个手术因为切的比较小，口子比较小，所以它的出血量也就是在20毫升左右的出血，出血量很少。

还有一个就是尤其这种手术对一些中老年人来说，比较好，就是它出血量少，时间短。

还有一个更好的好处，它不用全麻，它只要一个腰麻就可以了，因为做一个腰麻，对手术来说，对安全性来说，都非常好。

还有一个好处就是手术后第二天，基本上我们的病人就下地活动了，手术第二天，而且术后的护理也变得非常简单了，因为他不用老躺在床上，那么他就护理起来就很很容易。

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