O型腿

O型腿的患者在截骨矫形术前需要做哪些准备？

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专家介绍

杜辉    副主任医师

北京积水潭医院 矫形骨科 教授专家简介

北京积水潭医院矫形骨科副主任医师 医学博士；英国爱丁堡皇家外科学院院士（FRCSEd）；香港骨科医学院院士（FHKCOS）；中国中西医结合学会骨伤科分会外固定工作委员会委员；中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会委员；"骨科在线"足踝专业编委会副主编。主要论文及编著：发表论文十余篇，其中SCI一篇；参与编写专业著作三本。专业特长：擅长成人下肢畸形矫正：使用泰勒六轴空间外固定架和Ilizarov环架结合钢板、髓内钉内固定治疗下肢各类严重复杂畸形，包括膝内翻（O形腿）、膝外翻（X形腿）、踝关节内外翻、下肢骨折畸形愈合、下肢不等长、小儿麻痹、脊柱裂、脑瘫、侏儒症等。成人足踝部引起疼痛、畸形、肿胀、僵硬的各类疾病（不含肿瘤和三个月内的骨折）：包括拇外翻、拇僵症、跖痛症、平足、高弓足、马蹄足、跟腱炎、跟痛症、距骨坏死、踝关节关节炎、糖尿病足及各种足踝部严重复杂畸形。

专家回复

>>>O型腿的患者在截骨矫形术前需要做哪些准备？

这种O型腿的截骨手术之前，通常来讲我们建议患者，要有两个方面的准备，首先第一个是身体上的准备，第二个是心理上的准备。

在身体上的准备，对于患者来讲，他需要了解自己的身体，有没有一些基础的疾病，在做手术过程中，这些疾病可能，会不会对这个手术有一些影响，尤其是像这种影响骨愈合的这种疾病，有没有口服一些什么药物，可能会影响这个手术的，需要进行一下自己的回顾，包括也可以咨询一下相关的医生，从自己的身体方面做好准备。

除了这种疾病和药物的影响，还有一大类的影响要特别注意的，就是说如果你还在抽烟，那这个时候，这种截骨手术本身是一种择期手术，它是为了改善你的生活质量，预防出现一些疾病。

这个手术的时间，我们称为叫择期手术，就是什么时候做都是可以的，他并不赶在说一定要在这个月，或者下一个月做，这时候如果您还在抽烟，那我们建议尽可能，要把这个烟戒掉四周以上，这样尽量减少吸烟，尼古丁对本身骨愈合的一个影响，这是在身体上要做一些特殊的准备。

对于心理上的准备，您也要做到这方面的，充分的思想准备，因为这种截骨手术，首先你要意识到，他不是一个像一个支具那么简单，他的确是要经历麻醉，手术的切口，手术的疼痛，术后的一个恢复。

而且在过程中，可能医生还会嘱咐您多长时间以内，不能下地，多长时间以内部分踩地，多长时间才可以完全负重。所以说这会有一系列的康复的方案，您对要这个整个手术，有一个正确的预期，内固定、外固定不一样。

对内固定的话，您可能要知道，这个手术本身来讲，他可能存在哪些风险，比如说内固定的感染，内固定矫正过大过程中，出现的神经损伤，内固定将来有可能还要取出来，这方面的思想准备您要做到，对外固定来讲，您可能要注意到，就是说外架以后，可能要伴随您好几个月的时间。

不像内固定，内固定的患者，很少有做完了说，大夫，我这后悔了，我取出来了吧，内固定因为你看不到它，你不会觉得它干扰你的生活，外固定的话有这样的患者，做之前信心满满的，做完了以后过不了多久就觉得，这个太难受了或者太痛苦了，我能不能拿下来，那这个东西一旦已经戴上去以后，你想短时间内，把它拿下来是不现实的。

所以在之前一定做好充分的思想准备，你要知道我可能在预期将来的，三个月或者四个月里面，我要一直有这个架子作伴，我要去天天去好好的呵护它，我要注意观察它有没有什么变化，在调节过程中，可能会有这样那样不舒服，抽筋了，腿这个地方疼了，可能会有这样的问题，你要做好这样的思想准备。

真正做好这个充分的思想准备的话，包括术后医生让你负重的时候，你要敢于带这架子去负重，实际上这个外架是非常的结实，非常可以完全负重的，但是大部分人，从胆量上他不敢，他就一直觉得这个东西，可能会影响他的愈合。

所以说你一定要，术前知道这些问题，跟你的医生进行一个良好的沟通，选择一个适合你的这种方案，去进行一个这种截骨的矫形，这样的话，你才能在手术后，不会因为一些特殊的这种情况，而出现这个措手不及的情况。

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