O型腿
截骨手术治疗O型腿会影响孩子以后的正常运动吗?
专家介绍
杜辉 副主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科 教授专家简介
北京积水潭医院矫形骨科副主任医师 医学博士;英国爱丁堡皇家外科学院院士(FRCSEd);香港骨科医学院院士(FHKCOS);中国中西医结合学会骨伤科分会外固定工作委员会委员;中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会委员;"骨科在线"足踝专业编委会副主编。主要论文及编著:发表论文十余篇,其中SCI一篇;参与编写专业著作三本。专业特长:擅长成人下肢畸形矫正:使用泰勒六轴空间外固定架和Ilizarov环架结合钢板、髓内钉内固定治疗下肢各类严重复杂畸形,包括膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、踝关节内外翻、下肢骨折畸形愈合、下肢不等长、小儿麻痹、脊柱裂、脑瘫、侏儒症等。成人足踝部引起疼痛、畸形、肿胀、僵硬的各类疾病(不含肿瘤和三个月内的骨折):包括拇外翻、拇僵症、跖痛症、平足、高弓足、马蹄足、跟腱炎、跟痛症、距骨坏死、踝关节关节炎、糖尿病足及各种足踝部严重复杂畸形。
专家回复
>>>截骨手术治疗O型腿会影响孩子以后的正常运动吗?一般来讲,一个良好的手术操作,选择正确的手术的适应症,技术方面没有问题,孩子的愈合能力也没有问题的情况下,所有的一切正常顺利的情况下,将来它是完全不会影响到,正常的体育运动的,我们知道一个骨头骨折以后,如果在一个正常的,好的环境下面愈合了以后,他的强度是完全可以达到,原先的骨的强度的。
对一些特殊情况下,有可能会影响体育运动的,那哪些呢,比如说我们举个例子,他的手术方式选择有问题,比如截骨手术,我没有特别强调这手术到底是在哪个部位做,实际上我们讲人的内翻的话,可能外翻百分之八九十可能是出现在股骨上面,大腿骨上面。
我们临床上碰到的这种内翻,百分之八九十可能是来源于小腿骨胫骨上面,但不排除个例,有部分很复杂,很特殊的病人,他的内翻可能来源于大腿骨,而外翻来源于小腿骨,或者两条腿都有这种畸形,如果你没有认识到真正的畸形的来源在哪个骨头,而一味的说我内翻就做小腿,外翻就做大腿。
那我们临床上碰到过,这个病人是一个内翻,他做小腿,最后发现实际的畸形来源于大腿,这样他就会造成一个关节面的倾斜,这种倾斜如果角度不大还好,如果造成的角度过大的话,那在对患者来讲,术后他可能会出现膝关节活动的时候,剪切应力过大,膝关节会有不稳定的情况,这种有可能会干扰到他的体育运动。
还有就是说对一些比较复杂的,比如说O型腿,同时有腿短缩很多,你在做手术,比如说大腿,他小时候大腿的骨骺损伤,导致了大腿的短缩,同时有明显的内翻,我们用外固定架给他做完矫形。
同时做完拉长的手术,但是因为这个过程可能相对比较痛苦,这个孩子可能没有进行,很好的膝关节功能锻炼,那手术以后,有可能会出现一个膝关节的僵硬,这种情况下,他就有可能会对孩子之后的,体育运动造成一定的影响。
如果对一些普通的病例来讲,一切顺利的情况下,他是完全不影响体育运动的,但是对于一些特殊的个例的话,是有可能会影响,他将来的这种运动功能的。
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