关节炎

引起关节炎的原因都有哪些?

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专家介绍

周一新    主任医师

北京积水潭医院 矫形骨科 科室主任 教授专家简介

北京积水潭医院矫形骨科主任 主任医师 博士研究生导师 教授;中华医学会骨科委员会关节学组委员兼秘书;中国医师协会关节外科委员会副主任委员;康复医学会骨与关节及风湿病委员会青年委员会主任委员;国际骨与关节感染学会委员;国际人工关节技术学会(ISTA)常务理事;SICOT骨与关节感染委员会创始委员;中国名医百强榜 Top 10关节外科医生。

主要成就及论文编著:北京市科技新星,北京市卫生系统青年岗位能手;2003年入选北京市高级专家库,并获得北京市优秀人才专相研究基金资助;2011年入选北京市高级卫生人才工程(215工程);参予设计了多款人工髋关节和膝关节系统及人工关节的辅助系统。是Anthem,A3等人工膝关节系统的主要设计者之一及 Orion,China Hip等人工髋关节系统主要设计者之一;近年来,在人工关节领域发表论文100篇,其中30篇发表于J.B.J.S(Am),J.B.J.S(Br), C.O.R.R, JOA 等著名期刊。

专业特长:髋,膝,踝关节病,股骨头坏死,髋臼发育不良,成人下肢与足部畸形的治疗,擅长人工关节初次置换术与翻修术,擅长成人下肢畸形的矫正。

专家回复

关节炎引起它的原因是非常非常多的,包括物理、化学和生物学的因素。为什么这么说呢?比如说我们经常说的强直性脊柱炎,类风湿性的关节炎等等,它有相当多的生物学的因素在里头,化脓性的关节炎,显然是由微生物造成的,因为细菌就是微生物。

当然更多的病人,尤其是骨性关节炎的病人,他除了生物学的因素之外,他还有很多理化的因素,比如说物理的因素,物理的因素主要是指负荷,因为人是一个活动的一个生物,他要承受各种各样的力量,乃至于承受各种各样的冲击,相当一部分人,他甚至在生命的周期当中,很长的时间,他要做繁重的体力劳动,那么物理的因素在这里头,就扮演了很特别的角色。

比较常见的原因,很重要的是一个要关注的是肥胖,肥胖的人,他比较容易罹患关节炎。还有一些就是他的骨骼,或者是关节本身,他的结构有一定的易感的因素,比如说我们在大街上经常看到有人有明显的罗圈腿,由于腿弯了以后,他膝盖里头,它承受的力量就不均匀了。

我们中国人讲独木支千斤,如果他这个腿比较直,它可以承受比较大的负荷,所受的应力也比较均匀,如果这个腿弯了以后,它受力就比较集中,那么关节里头的软骨,它就比较容易磨损,因为关节软骨,有点像我们孩子使用的橡皮,你轻轻的蹭,它可以用很久,但是如果你花很大的力气,按在这个纸面上蹭的话,很快一块橡皮就变成一小块了,所以它会有磨损。

年龄当然(也)是一个很重要的因素,我们有很多病人,骨性关节炎的病人,他到了60岁以上,有很多人他会表现出有腿痛,或者活动受限,甚至有的人说,我走路的时候膝盖里头有声响,或者别的关节里头它有声音,人说慢慢的岁数大了以后,腿脚比较硬了,就说明他的活动度差了,年龄是一个很重要的因素。

因为任何的负荷,都需要加上年龄的因素,就像一个机器的磨损一样,它需要随着时间的推移,有负荷,它才会慢慢的表现出来。





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