脊柱的日常保健

脊椎骨质增生是怎样形成的?该如何运动?

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专家介绍

厉彦虎    主任医师

国家体育总局运动医学研究所 医疗中心(骨科) 科室主任 教授专家简介

国家体育总局运动医学研究所医疗中心主任 主任医师 运动医学博士 硕士生导师;中华中医药协会运动医学分会副秘书长;中国体育科学学会运动医学学会委员;中国中医药学会理事;国家体育总局百人计划成员;北京市东城区政协委员;民革中央大众健康专委会委员、教科文卫体委员。主要成就:参加国家体育总局奥运攻关课题11次;主持国家体育总局课题9次,科技部课题1次;获得奥运公关与科技服务二等奖一次,三等奖两次;2016年获得中国科协等九部委授予的“全民科学素质行动计划纲要”实施计划先进集体负责人;现在主持国家体育总局“青少年特发性脊柱侧弯的运动力学与康复体疗的研究”课题,运用青少年课间90秒牵拉操和纠正操对青少年脊柱侧弯进行治疗观察。专业特长:椎间盘源性脊柱关节紊乱的治疗和康复指导;治疗颈椎病、腰椎间盘突出及相关并发症;运动创伤的治疗与康复;青少年脊柱侧弯的治疗与康复指导。

专家回复

>>>脊椎骨质增生是怎样形成的?该如何运动?

我们接下来就聊聊脊柱的骨质增生的问题,这个也是百姓非常多的人会问的,脊柱的骨质增生到底是怎么回事?

好多患者都说,我的脊椎里边骨质增生了,一直想吃药来解决这个问题,有的好多老人在公园里边撞树,过度的活动,说想解决这个增生的问题,实际是有很大的误解的。

咱们知道脊柱为什么会增生呢?咱们了解它的原因在哪儿,椎间盘突出以后,或者关节退变以后,相当于关节弹簧,它弹力下降以后,这个关节会产生紊乱,力学结构是错动的,它紊乱,紊乱的时候,谁受到影响了,首先神经受到影响,它紊乱之后,神经会产生错动,神经会很紧张,那么神经如果紧张的时候,它会动员周边的韧带肌肉来保护它,这就是引发一个什么问题呢,叫脊柱的自稳,是自我保护机能。

就是让韧带硬起来,让肌肉紧张起来,来稳定这个关节,那么说韧带,神经损伤,它长期这么来稳定,收缩状态,慢慢就硬化了,他紧张的时候,过度活动,过度运动,他的韧带附着点在骨头上面,它就产生一些反复的牵拉,他就产生硬化,硬化就所谓的增生就出现了。

这个增生本身他是身体为了需要它硬化,来保护关节的,所以说增生在某种情况下它还是有益的,它增生的目的是为了稳定关节的,如果韧带很松弛,保护不了这个神经,那它动员周边的肌肉来紧张,感觉筋肉很酸胀,感觉不舒服,肌肉都会硬化,所以这是身体自稳的一个过程。

当然增生以后,它一定程度开始??所谓的骨刺,到一定程度,整个韧带会变成骨头,整个关节会融合在一起,融合在一起的时候,关节会发僵,关节因为活动度越来越下降,它目的还是为了保护神经,让关节不要动了,神经不要再挫伤神经了,它是个稳定作用。

这个时候,过度的一些运动,反而对他造成一些损伤,所以好多人做一些过度的一些习操,也是不太合适的,它是逆转了,影响了脊柱的自稳。

我不知道我理解的对不对,增生的发生,其实是因为我们的脊柱受到了损伤,这时候旁边的韧带和肌肉,会发生僵硬,甚至会变成骨头,来保持这个脊柱的稳定,是这样吗?是这意思,这个增生,就是韧带硬化造成的,韧带的附着点,通过硬化,慢慢慢慢整个韧带都会变成骨头,让关节稳定下来,稳定的目的,还是为了保护神经。

咱们知道椎体之间的韧带,它是在椎管两边,前边有后纵韧带,后边有黄韧带,它硬化以后它会增厚,增厚会造成椎管的挤压,造成椎管狭窄。

这椎管狭窄的时候,神经挤压的时候,它会造成行走的跛行,感觉很不舒服,那么这个时候,医生要做一些牵拉锻炼,有利于缓解神经的紧张,所以这个时候有经验的医生指导做一些牵拉锻炼是非常重要的,又让它稳定,同时又让它神经不紧张,这是一个非常有技巧的问题。

所以说那些老人去公园撞树,就认为这个硬化出来的这个骨头是可以被撞掉。这是完全是错误的,不可能的,因为你过度撞树,关节过度损伤的时候,会造成进一步硬化,加速它椎管的狭窄,因为它反复损伤,反复硬化,他还要稳定下来,他撞树是解决不了这个问题的。但其实您刚才提到了骨质增生,其实在某一方面,它其实有一定的保护作用。对啊,它是稳定关节的作用,它是自稳的一个过程。

它的一个副产品,就是说椎管紧张了,通过硬化以后,关节就活动度下降,年龄大了之后增生,他是关节是活动度下降的,为什么说感觉胳膊腿都僵了,都硬了,他一个正常的过程,所以老年人不适合做过度运动,好多老人在公园做过度的牵拉,过度的活动,像拍打了,或者是扭转那个关节,想让他关节松下来,我觉得是不可取的。应该是做什么运动?做一些柔和的牵拉练习比较好。

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