腰椎滑脱

确诊腰椎滑脱症需要做哪些检查?

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专家介绍

苏庆军    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 主任医师 硕士生导师;中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员;中国医师协会骨科医师分会骨质疏松专业委员会委员;中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专家委员会委员;中国药学会医药信息专业委员会委员。主要成就:作为通讯作者在《The Spine Journal》、《Spine》、《International Orthopaedics》等杂志发表SCI论文6篇; 作为课题负责人和分课题负责人主持北京市和科技部课题3项。专业特长:擅长中老年脊柱骨折、骨质疏松、颈椎病、胸椎病、腰椎病、脊柱侧凸和脊柱半椎体畸形的诊治。尤其对骨质疏松性椎体压缩骨折和骨质疏松有深入的研究。

专家回复

>>>确诊腰椎滑脱症需要做哪些检查?

腰椎滑脱症的确诊,一般来说,我们在临床上对于腰痛的病人,在进行常规的X线检查的过程中,会从腰椎的侧位片上,会发现椎体的滑脱,如果我们要看到他是峡部裂型滑脱或者退变性滑脱的时候,我们会拍摄腰椎的45度的斜位片,来看看观察一下腰椎的峡部是否有没有断裂,那么同时我们在腰椎的侧位线上,也可以看到腰椎滑脱的程度是几度的。这是从侧位线来看有无滑脱,他滑脱的程度是什么样。

从斜位片上是观察什么呢,是观察峡部有无断裂,如果进一步检查,我们还可以进行CT的三维扫描,腰椎的CT的三维扫描,从而观察峡部断裂的部位,还何以观察小关节增生的程度,和椎间盘前方骨赘增生的退变的程度,也可以判断他滑脱的这种程度。

那么对于一些下肢有神经症状的患者,比如说他已经出现了腿疼,下肢的疼痛和麻木的过程中,我们还要做一个腰椎的核磁共振检查,检查的目的就是看到他腰椎滑脱的这个部位,这个节段中,有无椎间盘突出,有无增生的骨赘,对神经根和马尾神经的压迫,有无压迫,压迫的程度是什么,在这个时候,从而为下一步的治疗,提供一个准确的判断,他的部位和程度,主要是要做核磁共振来检查,来确定。

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