颈椎后纵韧带骨化症
颈椎后纵韧带骨化症是怎么回事?
专家介绍
张凤山 主任医师
北京大学第三医院 骨科 科室主任 副教授专家简介
北京大学第三医院骨科 主任医师 研究生导师; 中国老年学会关节与脊柱专业委员会常委 ;海峡两岸医药卫生交流协会常务理事;论文编著:发表SCI论文50余篇,主编脊柱疾病专著3部,主译专著2部。专业特长:致力于颈椎疾病的基础与临床研究。专注于颈椎疾病的临床诊断与治疗,尤其擅长颈椎退变性疾病的手术治疗,包括疑颈椎手术。同时对腰椎常见退变性疾病有深入的研究。
专家回复
>>>颈椎后纵韧带骨化症是怎么回事?颈椎后纵韧带骨化症,是一个非常特殊的疾病,那么要了解这个疾病,首先得知道什么叫颈椎后纵韧带,这个解剖结构是怎么回事。
在我的右侧是颈椎的骨与关节,颈椎内有7节颈椎组成,颈1到颈7,那么在椎体前方的叫前纵韧带,位于这个椎体后的叫后纵韧带,颈椎后纵韧带连接从颈1一直到颈7,很宽的一条韧带,韧带就类似于我们老百姓普通说的筋,这个颈椎后韧带负责连接整个颈椎的后方,正常情况下它是一个软的、坚韧的结构,但是在某些特殊情况下,这个韧带就会变成骨性结构,就称为后纵韧带骨化。
那么后纵韧带骨化,大体病理,主要就是看到韧带组织变硬,变坚韧,它的强度增加,这是肉眼我们能看到的,那么如果做镜下观察,我们会发现,韧带组织主要是胶原纤维,这个是非常完整的,那么骨化后的纵韧带就出现了骨的结构,那么什么叫颈椎后纵韧带骨化症,就是当后纵韧带骨化让病人感知到不舒服的时候,那么就它就变成一种病,叫做颈椎后纵韧带骨化症。
那么这个病为什么说它是一个非常特殊的疾病,是因为这个病最早是在日本发现的,所以在学术界,把这个病也叫做日本病,日本人首先在全世界报道这个病,刚开始大家以为只有日本有这个病,后来发现在全世界很多地方都是有这个病的,特别是在东亚,东北亚,这个发病率非常高。
在日本的发病率接近于5%以下,1%到3%大概是,中国大陆报告的发生率是1.6%,那在白种人就发现,发生率是非常非常低的,大概是不到1%。不同的作者报告不太一样,但是基本上是这样一个趋势。
但是颈椎病和后纵韧带骨化,还是两个疾病,后纵韧带骨化,不包括在颈椎病里面,虽然颈椎病的发病率在增加,但是后纵韧带骨化,由于其发病原因呢比较特殊,所以它增加的趋势没有颈椎病那么明显。
有人统计了20世纪70年代日本的情况,和今天的情况,基本上差不多,发生率差不多,所以这个病在今天没有增加的趋势,但是对它认识增加了,也就是说过去很多不认识的病人,现在这个我们把它筛选出来了,并不是它新增的病例,大概就是这样情况。
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