如何判断颈椎后纵韧带骨化症的严重程度？

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>>>如何判断颈椎后纵韧带骨化症的严重程度？

从影像学上，按照程度有不同的分类，想解决什么问题，就是说告诉医生和患者，你这个后纵韧带骨化范围有多大，程度有多重，所以我们是怎么来判断的，程度主要是通过侵占率来进行区分。

就是说这个后纵韧带骨化是位于椎管里面，这个中间这个孔，这是椎管，这个脊髓正常就是在这个孔里边，那么后纵韧带正好位于这个脊髓的前方，椎体的后方，它长的越大，侵占这个缘的面积就越大，我们临床医生和放射科医生，依据这个骨化的后纵韧带，侵占了这个椎管的面积有多大，把它来区分轻重。

所以我们有一个比例的计算，叫做骨化块的侵占率，怎么来算，最精确的算法是，算这个骨化块的面积除以这个椎管的面积，这就是它的侵占率，侵占率越大，那压迫程度就越重，这个也可以来判断预后，如果它只有10%，那他可能什么症状都没有，如果它到了50%，有人统计过，80%的病人都会有临床表现，就能自己就感觉到了，所以这个划分的程度还是非常有意义的。

（采访）这个划分划为几级？

没有划划分几级，是定量的，它不是分级的，它是比如10%，20%，30%，50%，80%，这样的话，就更加量化了，非常非常有用的一个划分方法。

当然还有另外一种分类，我们有一个量表，是日本人发明的，叫日本骨科学会脊髓功能评价表，这个像我们正常人，我们俩是17分，满分是17分，那么那个全瘫的病人，他是多少，是0分，那么在0分和17分之间，越靠近17分程度越轻，越靠近0分程度越重，那么我们做治疗，给病人做治疗，好了还是没好，当然病人他心里有一个，他有感觉，他可以跟你交流。

但是我们在学术界来评价一个治疗方法，有没有效果，怎么评价，就拿这个量表来算，算改善率，什么意思，比如说我们17分是满分，病人是5分，手术后变成了10分，那他是改善了多少呢，改善了50%，改善率越高，这个方法越好，所以这样来评价，所以这也是个很好的问题。

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