颈椎后纵韧带骨化症手术都存在哪些风险？

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正是因为手术有风险，有些情况下，手术治疗是不合适的，我们做任何一个治疗，我们总是在评估这个治疗带来的好处，和（它）存在的风险，这两者之间平衡，到底是哪个大，比如说明显的这个治疗，会带来很大的好处，而风险很低，那这个治疗就是应该推荐给你的，反过来，可能就不太合适这个治疗。

那么针对我们这个病，那么比较多见的，或者说稍微高一点的，这个风险是什么，主要就是两方面：

一个就是什么，神经根的损伤，另外一个就是脊髓的损伤，这是最常见的，虽然说常见，但是指的是跟那些极少发生的事件来比较，那它总的来说发生率有多大，就是脊髓和神经根损伤发生率有多大，在整个后纵韧带骨化的治疗里面，发生率应该是小于1%，也就是说一百个病人，有99个病人不会发生这个神经损伤，只有1%的病人，可能发生神经损伤。

那么神经损伤情况还不一样，你比如说一过性的麻木，我做的过程中，就有那么一秒钟我出现了四肢的麻木，这也是神经损伤，甚至你都没感受到你有麻醉，你都不知道，但是术中发生了，所以这是一种情况，那是很轻微的，就是没有造成任何后果。

一直到什么，手术治疗导致了高位截瘫，做颈椎的手术，上台之前，四肢都是活动都是可以的，虽然有问题，但是他能动，结果做完手术以后，变成了一个高位截瘫，这是可能的，但是越重的神经损伤，发生率就越低，所以大家不用紧张，是非常非常低的。

我经常跟患者讲，这个问题看怎么看，得了这个病，那你要比较，你不开刀和开刀的风险有多大，一般来说，一个需要手术治疗的后纵韧带骨化的病人，这一生中发生四肢功能障碍严重程度到不能活动这种情况，就可能性就非常非常大，那就不是百分之零点几了，也不是百分之几了，他就是百分之几十，当然跟压迫程度轻重不一样，来决定他风险也不一样，压迫越重的，你发生瘫痪的可能性就越大。

日本人统计了，如果椎管的侵占率超过60%，10年随访都不做手术，瘫痪率接近70%，就是100个人有70个都瘫了，那还是很大的。

所以得了这个病，选择一个最佳的治疗方法，来进行治疗，对患者是最有利的。

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